Diagnostic préimplantatoire

Definition, Synonymes et Etymologie

Symptomes et pathologies
A retenir
  • Le DPI nécessite obligatoirement de passer par une fécondation in vitro (FIV).
  • Il est réservé aux maladies génétiques d'une grande gravité.
  • Il vise à éviter une interruption médicale de grossesse (IMG) ultérieure.
Definition

Le diagnostic préimplantatoire (DPI) est un examen génétique réalisé sur des embryons conçus par fécondation in vitro (FIV). Cette technique permet de détecter une maladie génétique grave avant que l'embryon ne soit transféré dans l'utérus de la femme.

Etymologie

Composé du grec dia- (à travers) et gnôsis (connaissance), du préfixe latin prae- (avant) et du verbe plantare (fixer, planter).

Exemples

  • Dépistage de la mucoviscidose chez un couple dont les deux membres sont porteurs du gène.
  • Recherche de l'anomalie responsable de la chorée de Huntington avant une grossesse.
  • Identification du gène de la myopathie de Duchenne pour éviter sa transmission.

A ne pas confondre

Il ne faut pas le confondre avec le diagnostic prénatal (DPN), qui consiste à tester le fœtus pendant la grossesse (par amniocentèse par exemple). Le DPI se fait plus tôt, sur l'embryon de quelques jours en laboratoire. Il se distingue aussi du DPI-A (dépistage des aneuploïdies), qui cherche des anomalies de nombre de chromosomes (comme la trisomie 21) sans maladie génétique familiale préalable, pratique très réglementée ou interdite selon les pays.

Cadre medical / Recommandations

En France, le DPI est strictement encadré par les lois de bioéthique. Il n'est autorisé que pour les couples ayant une forte probabilité de transmettre une maladie génétique d'une particulière gravité et incurable au moment du diagnostic. Il doit être réalisé dans des centres spécialisés autorisés par l'Agence de la biomédecine.

En pratique

La première naissance mondiale après un DPI a eu lieu en 1990 au Royaume-Uni (pour éviter une maladie liée au sexe). En France, le premier enfant né après un DPI a vu le jour en l'an 2000 à l'hôpital Antoine-Béclère.

Synonymes
DPI test génétique préimplantatoire

Conseil

Le recours au DPI est un parcours long et complexe qui nécessite un accompagnement médical et psychologique solide. Attention : Ce contenu est purement informatif. Pour tout projet de grossesse ou question sur la transmission d'une maladie, il est impératif de consulter un médecin généticien ou un centre d'aide à la procréation.

Questions frequentes

Le DPI permet-il de choisir la couleur des yeux du bébé ?
Non. En France et dans la plupart des pays européens, le DPI est strictement réservé à la santé. Le choix de caractéristiques physiques ou de convenance personnelle est interdit par la loi.
Le test est-il fiable à 100 % ?
Le DPI est extrêmement fiable, mais un risque d'erreur résiduel très faible existe (lié par exemple au mosaïcisme de l'embryon). Un suivi médical rigoureux reste indispensable.
Est-ce que tous les couples peuvent y avoir recours ?
Non, le DPI est réservé aux couples identifiés comme porteurs d'une anomalie génétique grave. Consultez un généticien pour évaluer votre situation personnelle.