Échelle de Glasgow

Definition, Synonymes et Etymologie

Symptomes et pathologies
A retenir
  • Le score se calcule sur trois critères : l'ouverture des yeux, la parole et les mouvements.
  • Un score de 15 signifie que la personne est parfaitement consciente.
  • Un score de 8 ou moins est généralement considéré comme un état de coma nécessitant une prise en charge urgente.
Definition

L'échelle de Glasgow est un outil utilisé par les professionnels de santé pour évaluer le niveau de conscience d'une personne, notamment après un accident ou un malaise. Elle permet de mesurer la gravité d'une atteinte du cerveau en attribuant une note allant de 3 (coma profond) à 15 (état normal).

Etymologie

Ce test tire son nom de l'université de Glasgow, en Écosse, où il a été créé en 1974 par les professeurs Graham Teasdale et Bryan Jennett afin d'unifier la manière de surveiller les blessés à la tête.

Exemples

  • Évaluation d'un blessé sur le lieu d'un accident de la route par les pompiers ou le SAMU.
  • Surveillance régulière d'un patient hospitalisé en réanimation après un traumatisme crânien.
  • Bilan neurologique rapide lors d'une suspicion d'accident vasculaire cérébral (AVC).

A ne pas confondre

Elle se distingue du score d'Apgar (utilisé uniquement pour les nouveau-nés à la naissance) et du score de Liege, qui complète l'échelle de Glasgow en examinant les réflexes du tronc cérébral pour les cas de comas très profonds.

Cadre medical / Recommandations

L'utilisation du score de Glasgow est le standard international recommandé par la Haute Autorité de Santé (HAS) et les sociétés savantes de médecine d'urgence pour la classification des traumatismes crâniens (léger, modéré ou grave).

En pratique

Historiquement, l'invention de cette échelle a permis de supprimer les termes flous comme "somnolent" ou "semi-comateux", permettant une communication précise et vitale entre les différents intervenants de la chaîne de secours.

Synonymes
Score de Glasgow GCS (Glasgow Coma Scale)

Conseil

Si vous êtes témoin d'un accident, ne tentez pas de calculer vous-même ce score de manière précise, mais observez si la personne vous répond, ouvre les yeux ou bouge ses membres. Ces informations sont précieuses pour les secours (15 ou 112). Avertissement : Ce contenu est purement informatif et ne remplace en aucun cas l'avis d'un médecin ou d'un professionnel de l'urgence.

Questions frequentes

Une note de 3 signifie-t-elle que la personne est décédée ?
Non, un score de 3 indique un coma profond sans aucune réaction, mais cela ne signifie pas la mort cérébrale. Seul un médecin peut établir un pronostic après des examens approfondis.
Peut-on utiliser cette échelle sur un jeune enfant ?
Il existe une version spécifique appelée 'Glasgow pédiatrique' adaptée aux enfants qui ne parlent pas encore ou ne marchent pas. En cas d'accident avec un enfant, contactez toujours le 15.
Le score peut-il changer rapidement ?
Oui, l'état neurologique peut évoluer en quelques minutes, c'est pourquoi les soignants répètent souvent ce test pour surveiller une amélioration ou une aggravation.