- Elle concerne tout effet néfaste lié aux soins (médicaments, chirurgie, examens).
- Le risque augmente avec le nombre de médicaments prescrits (polymédication).
- Elle n'implique pas forcément une faute du professionnel de santé.
L'iatrogénèse désigne tout effet indésirable ou négatif sur la santé qui est provoqué par un acte médical, un médicament ou un examen de santé. Elle peut résulter d'un traitement correctement suivi ou, plus rarement, d'une erreur de soin.
Etymologie
Vient du grec ancien iatros (« médecin ») et genesis (« origine » ou « création »). Littéralement, cela signifie « créé par le médecin ».
Exemples
- Une réaction allergique après la prise d'un antibiotique.
- Une infection contractée à l'hôpital après une chirurgie (infection nosocomiale).
- Des chutes chez une personne âgée à cause d'une interaction entre plusieurs médicaments.
A ne pas confondre
On distingue l'iatrogénèse de l'aléa thérapeutique (accident imprévisible sans faute médicale) et de l'erreur médicale (non-respect des règles de l'art). Contrairement à l'échec thérapeutique, l'iatrogénèse apporte un mal nouveau plutôt que de simplement ne pas guérir la maladie initiale.
Cadre medical / Recommandations
En France, la loi Kouchner (2002) encadre l'indemnisation des victimes d'accidents médicaux. La Haute Autorité de Santé (HAS) et l'ANSM publient régulièrement des recommandations pour réduire le risque iatrogène, notamment chez les sujets âgés poly-pathologiques.
En pratique
L'affaire de la Thalidomide dans les années 1960, qui a provoqué des malformations congénitales, est l'un des cas historiques les plus marquants de iatrogénèse médicamenteuse ayant conduit à un renforcement mondial de la pharmacovigilance.
Conseil
Pour réduire les risques, ne pratiquez jamais l'automédication prolongée et respectez strictement les doses prescrites. En cas de symptôme inhabituel après le début d'un traitement, contactez votre médecin traitant. Ce contenu est informatif et ne remplace en aucun cas une consultation médicale.