- C'est un terme souvent utilisé par le personnel soignant pour décrire une difficulté technique rencontrée.
- L'état peut être temporaire (déshydratation, froid) ou durable (séquelles de traitements).
- Des solutions techniques comme l'échographie permettent aujourd'hui de piquer la majorité des patients dits impiquables.
Se dit d'un patient chez qui il est particulièrement difficile, voire impossible, d'insérer une aiguille dans une veine pour effectuer une prise de sang ou poser une perfusion. Cela se produit généralement lorsque les veines sont trop profondes, trop fines ou abîmées.
Etymologie
Dérivé du verbe piquer (issu du latin populaire piccare) avec le préfixe privatif im- et le suffixe -able, indiquant l'impossibilité de réaliser l'action.
Exemples
- Un patient en état de choc dont les veines se sont rétractées.
- Une personne traitée par chimiothérapies répétées ayant fragilisé son capital veineux.
- Un patient souffrant d'obésité importante rendant les vaisseaux invisibles et impalpables.
A ne pas confondre
Il faut distinguer le patient impiquable (difficulté globale d'accès) d'une veine fuyante (veine qui bouge sous l'aiguille) ou d'une veine sclérosée (veine devenue dure et imperméable suite à des soins).
Cadre medical / Recommandations
Les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) préconisent le recours à l'échoguidage (utilisation de l'échographie pour piquer) ou la pose de dispositifs vasculaires centraux (comme un PICC-line ou une chambre implantable) lorsque l'accès veineux périphérique est jugé trop complexe ou impossible.
Conseil
Si vous vous savez difficile à piquer, hydratez-vous suffisamment avant un examen (si vous n'êtes pas à jeun) et prévenez l'infirmier dès votre arrivée. Attention : ce contenu est purement informatif. En cas de soins programmés ou de difficultés récurrentes, demandez conseil à votre médecin traitant pour évaluer la meilleure stratégie de prise en charge.