Myélotomie

Definition, Synonymes et Etymologie

Symptomes et pathologies
A retenir
  • Il s'agit d'une incision de la moelle épinière.
  • En chirurgie, elle est utilisée en dernier recours contre des douleurs rebelles (souvent liées à des cancers).
  • C'est un geste technique complexe réalisé exclusivement par des neurochirurgiens spécialisés.
Definition

La myélotomie désigne l'action de couper ou d'inciser la moelle épinière. Elle peut résulter d'un accident grave ou être pratiquée volontairement par un neurochirurgien pour traiter certaines douleurs chroniques très intenses qui ne répondent plus aux médicaments.

Etymologie

Vient du grec muelos (moelle) et tomê (coupure, incision).

Exemples

  • Myélotomie commissurale : intervention chirurgicale visant à sectionner certaines fibres nerveuses au centre de la moelle pour stopper la transmission de la douleur.
  • Myélotomie traumatique : section accidentelle de la moelle épinière suite à une fracture de la colonne vertébrale.

A ne pas confondre

À ne pas confondre avec la myélite (inflammation de la moelle), la myélopathie (maladie de la moelle sans précision de cause) ou la laminectomie (retrait d'un arc osseux de la vertèbre sans toucher directement au tissu nerveux).

Cadre medical / Recommandations

En France, cette intervention neurochirurgicale lourde est encadrée par des protocoles stricts de prise en charge de la douleur chronique (centres anti-douleur) et nécessite un consentement éclairé spécifique du patient en raison des risques neurologiques.

Synonymes
incision médullaire section de la moelle

Conseil

AVERTISSEMENT MEDICAL : Ce contenu est purement informatif et ne remplace pas une consultation médicale. La myélotomie est une intervention de dernier recours. Si vous souffrez de douleurs chroniques invalidantes, parlez-en à votre médecin traitant ou demandez une orientation vers un centre spécialisé d'étude et de traitement de la douleur (CETD).

Questions frequentes

Une myélotomie chirurgicale rend-elle forcément paralysé ?
Pas nécessairement. L'objectif de la chirurgie est de ne sectionner que les fibres de la douleur. Cependant, comme tout geste sur la moelle épinière, il existe des risques de complications motrices ou sensitives dont il faut discuter avec le chirurgien.
Quand propose-t-on cette intervention ?
Elle est proposée uniquement lorsque les traitements morphiniques et les autres techniques moins invasives ne suffisent plus à soulager le patient. Seule une équipe médicale pluridisciplinaire peut poser cette indication.