- C'est une maladie "silencieuse" qui ne provoque souvent aucun symptôme avant un stade avancé.
- Elle est étroitement liée au syndrome métabolique (diabète, hypertension, cholestérol).
- Sans prise en charge, elle peut évoluer vers une cirrhose ou un cancer du foie.
La NASH est une maladie du foie caractérisée par une accumulation de graisse associée à une inflammation et des lésions des cellules hépatiques. Elle survient chez des personnes consommant peu ou pas d'alcool, souvent en lien avec un surpoids ou un diabète.
Etymologie
Acronyme anglais pour Non-Alcoholic SteatoHepatitis. Le terme provient du grec stéar (graisse), hêpar (foie) et du suffixe -ite (inflammation).
Exemples
- Une personne souffrant d'obésité abdominale chez qui un bilan sanguin révèle des enzymes hépatiques élevées.
- La découverte d'une inflammation du foie lors d'un suivi pour un diabète de type 2.
A ne pas confondre
Il ne faut pas confondre la simple stéatose (accumulation de graisse sans inflammation) avec la NASH (graisse + inflammation + lésions cellulaires). La NASH est une forme plus sévère qui peut évoluer vers la cirrhose. On utilise aussi de plus en plus le terme MASH pour souligner le lien avec le métabolisme.
Cadre medical / Recommandations
La Haute Autorité de Santé (HAS) émet des recommandations pour le dépistage de la fibrose chez les populations à risque (diabétiques de type 2, personnes en situation d'obésité). L'ANSM encadre les essais cliniques pour les nouveaux traitements, car aucun médicament n'est spécifiquement autorisé en France pour cette seule indication à ce jour.
En pratique
La maladie a été décrite pour la première fois en 1980 par le pathologiste Jurgen Ludwig. Elle est aujourd'hui considérée comme l'un des enjeux majeurs de santé publique du XXIe siècle en raison de son lien étroit avec l'épidémie mondiale d'obésité.
Conseil
La prévention repose sur une alimentation équilibrée et une activité physique régulière. Si vous souffrez de diabète ou d'obésité, parlez-en à votre médecin pour évaluer la santé de votre foie. Attention : Ce contenu est informatif ; seul un médecin peut poser un diagnostic et proposer un traitement adapté.