Nosocomial

Definition, Synonymes et Etymologie

Symptomes et pathologies
A retenir
  • Le délai standard pour parler d'infection nosocomiale est généralement de 48 heures après l'admission.
  • L'hygiène des mains reste la mesure de prévention la plus efficace contre la transmission des germes.
  • Ces infections peuvent être causées par des bactéries déjà présentes sur le patient ou par des germes de l'environnement hospitalier.
Definition

Qualifie une infection qu'un patient contracte au cours d'un séjour dans un établissement de santé (hôpital ou clinique). Pour être considérée comme telle, l'infection ne doit être ni présente, ni en cours d'incubation au moment de l'admission.

Etymologie

Issu du grec ancien nosos (« maladie ») et komeîn (« soigner »). Le terme désigne littéralement ce qui est relatif à l'hôpital ou à l'hospice.

Exemples

  • Une infection urinaire se déclenchant suite à la pose d'une sonde pendant une hospitalisation.
  • Une infection de la paroi cutanée au niveau d'une cicatrice opératoire.
  • Une pneumonie contractée par un patient placé sous assistance respiratoire en service de réanimation.

A ne pas confondre

On oppose le terme nosocomial à communautaire (une infection contractée dans la vie courante, hors soins). Il est aujourd'hui englobé dans le concept plus large d'Infection Associée aux Soins (IAS), qui inclut également les soins pratiqués en cabinet libéral ou à domicile.

Cadre medical / Recommandations

En France, la loi du 4 mars 2002 (loi Kouchner) encadre la responsabilité des établissements de santé. Ces derniers sont responsables des dommages résultant d'infections nosocomiales, sauf s'ils apportent la preuve d'une cause étrangère. Le signalement de certaines infections est obligatoire auprès des autorités sanitaires.

En pratique

La jurisprudence française a instauré un régime protecteur pour le patient en créant une présomption de faute à l'encontre de l'établissement dès lors qu'une infection survient durant le séjour et présente un caractère nosocomial.

Synonymes
hospitalier infection associée aux soins infection iatrogène (parfois utilisé par extension)
Antonymes / Contraires
communautaire extra-hospitalier

Conseil

Si vous ou un proche présentez de la fièvre, des frissons ou une rougeur anormale après une intervention ou un séjour hospitalier, contactez immédiatement votre médecin. AVERTISSEMENT : Ce contenu est purement informatif. Il ne constitue pas un conseil médical personnalisé. Consultez toujours un professionnel de santé pour toute question relative à votre état de santé.

Questions frequentes

Est-ce que toutes les infections à l'hôpital sont nosocomiales ?
Non. Si l'infection était déjà présente ou en incubation au moment où vous êtes entré à l'hôpital, elle est dite 'communautaire'. Seule celle qui se déclare après un délai (souvent 48h) est considérée comme nosocomiale. En cas de doute, demandez des précisions à l'équipe médicale.
Comment se protéger des infections nosocomiales ?
Le geste essentiel est le lavage fréquent des mains ou l'utilisation de solution hydro-alcoolique, pour le patient comme pour ses visiteurs. Respectez également les consignes d'isolement si elles sont prescrites par les médecins.