- Le SMR détermine si un médicament est remboursé et à quel taux.
- Il est réévalué régulièrement par les autorités de santé en fonction des nouvelles données scientifiques.
- Un SMR insuffisant signifie que l'intérêt médical du produit ne justifie pas un financement public.
Le SMR, ou Service Médical Rendu, est une note attribuée à un médicament pour déterminer s'il doit être remboursé par la Sécurité sociale. Cette évaluation repose sur l'efficacité du produit, ses effets secondaires et la gravité de la maladie qu'il soigne.
Etymologie
Acronyme de Service Médical Rendu. Ce terme s'est imposé dans la législation française à la fin des années 1990 pour encadrer la prise en charge des soins par la collectivité.
Exemples
- Un traitement contre une pathologie grave (cancer, diabète) reçoit généralement un SMR important.
- Un médicament dont l'efficacité est jugée trop faible par rapport à son coût recevra un SMR insuffisant et ne sera pas remboursé.
A ne pas confondre
Il ne faut pas confondre le SMR avec l'ASMR (Amélioration du Service Médical Rendu). Le SMR juge si le médicament est utile en soi, alors que l'ASMR évalue s'il apporte un progrès réel par rapport aux traitements qui existent déjà sur le marché.
Cadre medical / Recommandations
Le SMR est évalué par la Commission de la Transparence de la Haute Autorité de Santé (HAS). C'est ce score qui définit le taux de remboursement (65 %, 30 %, 15 % ou 0 %).
En pratique
La mise en place des évaluations de SMR a conduit à plusieurs vagues de déremboursements de médicaments (notamment pour certains sirops contre la toux ou veinotoniques) dont l'utilité clinique était jugée trop faible pour la collectivité.
Conseil
Le niveau de remboursement est un indicateur de l'intérêt de santé publique d'un traitement. Si vous constatez qu'un médicament n'est pas ou peu remboursé, n'hésitez pas à en discuter avec votre médecin pour comprendre sa place dans votre stratégie de soin. Attention : ce contenu est informatif et ne remplace pas une consultation médicale.