- Le tophus est le signe que la goutte est devenue chronique et que l'acide urique est en excès depuis longtemps.
- Ces dépôts peuvent fragiliser les articulations et les tendons s'ils ne sont pas pris en charge.
- Un traitement médical adapté permet souvent de les faire diminuer ou disparaître progressivement.
Un tophus est une petite boule dure qui se forme sous la peau à cause d'une accumulation de cristaux d'acide urique. C'est une complication visible et concrète de la goutte quand celle-ci n'est pas traitée sur le long terme.
Etymologie
Vient du latin tophus, qui désignait initialement une pierre poreuse ou du tuf (une roche volcanique), soulignant l'aspect pierreux de ces dépôts.
Exemples
- Une petite bosse blanchâtre ou jaunâtre située sur le bord du pavillon de l'oreille.
- Des grosseurs déformant les articulations des doigts ou du gros orteil chez un patient souffrant de goutte chronique.
- Une masse dure au niveau du coude (bourse olécrânienne).
A ne pas confondre
Il ne faut pas confondre le tophus avec un xanthome (dépôt de cholestérol sous la peau) ou un nodule rhumatoïde (lié à la polyarthrite rhumatoïde). Le tophus est spécifiquement lié à un excès d'acide urique dans le sang.
Cadre medical / Recommandations
La Haute Autorité de Santé (HAS) émet des recommandations sur la prise en charge de la goutte, soulignant que la présence de tophi est un critère pour débuter un traitement de fond visant à abaisser le taux d'acide urique (uricémie).
Conseil
Si vous remarquez l'apparition de grosseurs dures près de vos articulations, consultez votre médecin traitant pour un bilan sanguin. La présence de tophi nécessite un suivi régulier et souvent un traitement médicamenteux à vie pour normaliser le taux d'acide urique. Attention : ces informations ne remplacent en aucun cas un avis médical personnalisé.