- C'est un défaut de remplissage du cœur et non un défaut de pompage initial.
- Les causes principales sont liées à l'enveloppe du cœur (péricarde) ou à la rigidité du muscle.
- Elle entraîne souvent un essoufflement et des œdèmes (gonflements).
L'adiastolie désigne une situation où le cœur n'arrive pas à se détendre ou à se dilater suffisamment pour se remplir de sang correctement. C'est un trouble mécanique qui empêche le « réservoir » cardiaque de recevoir le volume nécessaire avant de le renvoyer vers le reste du corps.
Etymologie
Dérivé du grec ancien a- (privatif), dia (à travers) et stole (envoi, déploiement). Littéralement, c'est l'absence ou l'empêchement du déploiement (la diastole) du cœur.
Exemples
- Une péricardite constrictive : l'enveloppe du cœur devient rigide comme une coque et l'empêche de s'ouvrir.
- Une cardiomyopathie restrictive : le muscle cardiaque lui-même devient trop rigide pour se laisser distendre.
- Un épanchement péricardique massif (tamponnade) qui comprime le cœur de l'extérieur.
A ne pas confondre
Il ne faut pas confondre l'adiastolie avec l'insuffisance systolique. Dans l'insuffisance systolique, le cœur est trop faible pour éjecter le sang ; dans l'adiastolie, le cœur est souvent assez fort pour pomper, mais il ne peut pas se remplir car il est comprimé ou trop raide.
Cadre medical / Recommandations
Le diagnostic et la prise en charge de l'adiastolie s'inscrivent dans les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) concernant l'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection préservée et les pathologies du péricarde.
Conseil
AVERTISSEMENT MEDICAL : Ce contenu est informatif et ne remplace pas un avis médical. Si vous ressentez un essoufflement inhabituel, des douleurs thoraciques ou si vos jambes gonflent, consultez immédiatement un médecin. Le traitement de l'adiastolie dépend de sa cause (médicaments ou parfois chirurgie pour libérer le cœur) et nécessite un bilan cardiologique complet (échographie, IRM ou scanner).