- C'est une contraction paradoxale (à l'inverse du mouvement normal) du sphincter anal.
- C'est une cause majeure de constipation qui ne cède pas toujours aux laxatifs classiques.
- Le diagnostic nécessite souvent un examen spécialisé appelé manométrie anorectale.
L'anisme est un trouble de la défécation où les muscles de l'anus se contractent involontairement au lieu de se relâcher au moment d'aller à la selle. Cela crée un blocage qui rend l'évacuation des selles difficile, même si elles sont de consistance normale.
Etymologie
Le terme est construit à partir du latin anus et du suffixe grec -ismos, utilisé pour désigner un état pathologique ou un fonctionnement anormal d'un organe.
Exemples
- Une constipation dite « terminale », où le patient ressent le besoin d'aller à la selle mais se heurte à une impossibilité d'évacuer.
- La nécessité de pratiquer des manœuvres manuelles pour aider l'évacuation des selles en raison du blocage musculaire.
A ne pas confondre
Il ne faut pas confondre l'anisme avec une constipation de progression (transit lent dans le côlon) ou avec une obstruction mécanique comme une tumeur ou un rétrécissement de l'anus (sténose). L'anisme est un trouble purement fonctionnel de la coordination musculaire.
Cadre medical / Recommandations
La Haute Autorité de Santé (HAS) mentionne la rééducation par biofeedback comme le traitement de référence pour ce trouble de la statique pelvienne dans le cadre de la prise en charge de la constipation chronique.
En pratique
Historiquement appelé « syndrome du plancher pelvien spastique », l'anisme a été mieux compris grâce au développement de la manométrie anorectale, un examen qui mesure les pressions musculaires de l'anus en temps réel.
Conseil
Si vous avez l'impression de « pousser contre un mur » lors de la défécation, il est important de consulter un gastro-entérologue. Évitez les efforts de poussée excessifs qui peuvent favoriser les hémorroïdes. Note : cet article est purement informatif et ne constitue pas un avis médical. Seule une consultation peut établir un diagnostic précis.