- Ils servent à détendre les muscles lisses et diminuer les sécrétions (salive, sueur, mucus).
- Ils provoquent fréquemment une sécheresse de la bouche et une constipation.
- Ils doivent être utilisés avec prudence en cas de glaucome ou de troubles de la prostate.
Un antimuscarinique est un type de médicament qui bloque l'action de l'acétylcholine, un messager chimique du corps, au niveau de récepteurs spécifiques appelés "muscariniques". Cela permet notamment de relâcher certains muscles involontaires (comme ceux de la vessie ou des bronches) ou de réduire des sécrétions.
Etymologie
Composé du préfixe grec anti- (contre) et de muscarine, une substance toxique extraite de l'amanite tue-mouches (Amanita muscaria) qui a permis de découvrir ces récepteurs spécifiques.
Exemples
- L'oxybutynine, utilisée pour traiter l'hyperactivité de la vessie (envies pressantes).
- Le tiotropium, utilisé en inhalation pour dilater les bronches en cas de BPCO.
- L'atropine, utilisée pour augmenter le rythme cardiaque en urgence ou dilater la pupille.
A ne pas confondre
On les confond souvent avec le terme plus large d'anticholinergiques. En réalité, les antimuscariniques sont une sous-famille d'anticholinergiques qui ne ciblent que les récepteurs muscariniques, contrairement aux antinicotiniques qui agissent sur d'autres sites (souvent au niveau des muscles volontaires).
Cadre medical / Recommandations
La Haute Autorité de Santé (HAS) et l'ANSM recommandent une surveillance particulière chez les personnes âgées en raison du risque de confusion mentale et de chutes lié à la "charge anticholinergique" cumulée de plusieurs médicaments.
En pratique
Historiquement, l'atropine (le chef de file) provient de la plante Belladone. Son nom vient de l'italien bella donna (belle dame), car les femmes de la Renaissance l'utilisaient pour dilater leurs pupilles et paraître plus séduisantes, ignorant alors les risques de toxicité.
Conseil
Si ce traitement vous est prescrit, signalez bien à votre médecin si vous souffrez de constipation chronique ou de difficultés à uriner. Avertissement : Ce contenu est purement informatif. Consultez systématiquement votre médecin ou votre pharmacien pour tout conseil thérapeutique ou avant de modifier votre traitement.