Asystole

Definition, Synonymes et Etymologie

Symptomes et pathologies
A retenir
  • C'est une urgence vitale absolue qui nécessite l'appel immédiat des secours (15 ou 112).
  • Elle se traduit par une perte de connaissance et un arrêt de la respiration.
  • Contrairement aux films, un défibrillateur ne peut pas "choquer" une asystole pour relancer le cœur.
Definition

L'asystole désigne l'arrêt complet de l'activité du cœur. Dans cet état, le muscle cardiaque ne se contracte plus et ne produit plus d'impulsions électriques, ce qui stoppe la circulation du sang dans tout le corps.

Etymologie

Vient du grec ancien a- (préfixe privatif signifiant "sans") et sustolē ("contraction"). Le terme décrit littéralement l'absence de contraction cardiaque.

Exemples

  • Le tracé plat (flatline) observé sur un moniteur cardiaque lors d'une réanimation.
  • L'arrêt cardiaque définitif après l'échec des tentatives de secours.

A ne pas confondre

L'asystole est différente de la fibrillation ventriculaire, où le cœur s'agite de façon anarchique mais conserve une activité électrique. Elle se distingue aussi de l'infarctus du myocarde (crise cardiaque), qui est une obstruction d'une artère pouvant, dans certains cas seulement, conduire à l'asystole.

Cadre medical / Recommandations

La prise en charge de l'asystole suit les recommandations internationales de l'ILCOR et de la Haute Autorité de Santé (HAS) sur l'arrêt cardio-respiratoire. Le protocole privilégie le massage cardiaque et l'injection d'adrénaline, car le choc électrique (défibrillation) est inefficace sur un tracé plat.

En pratique

Historiquement, l'asystole a longtemps été le seul critère légal de la mort avant que la notion de mort cérébrale ne soit définie avec l'évolution des techniques de réanimation et de transplantation.

Synonymes
arrêt cardiaque arrêt cardio-circulatoire silence électrique
Antonymes / Contraires
rythme sinusal activité cardiaque normale

Conseil

Face à une personne qui s'effondre et ne respire plus : 1. Appelez le 15 ou le 112. 2. Commencez immédiatement le massage cardiaque. 3. Utilisez un défibrillateur automatique s'il y en a un à proximité (l'appareil analysera si le rythme est choquable ou non). Ce contenu est purement informatif ; formez-vous aux gestes de premiers secours pour savoir réagir.

Questions frequentes

Peut-on survivre à une asystole ?
La survie dépend de la rapidité du massage cardiaque et de l'intervention des secours. C'est l'un des rythmes d'arrêt cardiaque les plus difficiles à traiter. En cas de doute, commencez toujours un massage cardiaque après avoir appelé le 15.
Pourquoi le défibrillateur ne fonctionne pas sur un tracé plat ?
Le défibrillateur sert à réinitialiser un courant électrique chaotique. En cas d'asystole, il n'y a plus aucun courant : il faut donc d'abord masser pour essayer de faire revenir une activité électrique minimale.
Quels sont les signes avant-coureurs ?
Il n'y a pas de signe spécifique à l'asystole elle-même, mais les signes d'un arrêt cardiaque imminent incluent une douleur thoracique intense, un essoufflement brutal ou un malaise profond. Consultez immédiatement un médecin pour tout symptôme inquiétant.