Ballon de contre-pulsion intra-aortique

Definition, Synonymes et Etymologie

Symptomes et pathologies
A retenir
  • C'est une assistance cardiaque mécanique temporaire et invasive.
  • Il aide le cœur à travailler moins tout en recevant plus d'oxygène.
  • Il est inséré le plus souvent par l'artère fémorale (au pli de l'aine).
Definition

Le ballon de contre-pulsion intra-aortique est un dispositif médical temporaire qui aide un cœur très affaibli à pomper le sang. C'est un petit ballon allongé, placé dans l'artère principale (l'aorte), qui se gonfle et se dégonfle au rythme du cœur pour améliorer la circulation et l'oxygénation du muscle cardiaque.

Etymologie

Composé de « ballon » (objet gonflable), « contre-pulsion » (action mécanique synchronisée à l'inverse du cycle cardiaque naturel pour optimiser le flux) et « intra-aortique » (du grec aortē, situé à l'intérieur de l'artère aorte).

Exemples

  • Utilisation en urgence lors d'un choc cardiogénique (défaillance grave du cœur) après un infarctus.
  • Soutien circulatoire temporaire pour stabiliser un patient avant ou juste après une opération de chirurgie cardiaque lourde.

A ne pas confondre

Il ne faut pas le confondre avec le pacemaker, qui est un dispositif électrique permanent régulant le rythme, ni avec l'ECMO, qui est une machine de circulation extra-corporelle beaucoup plus lourde remplaçant totalement la fonction du cœur et des poumons.

Cadre medical / Recommandations

Dispositif médical de classe III (haut risque), dont l'usage est strictement réservé aux services de réanimation, de soins intensifs cardiologiques et aux blocs opératoires de chirurgie cardiaque.

En pratique

La première application clinique réussie chez l'être humain a été réalisée en 1967 par le chirurgien américain Adrian Kantrowitz, marquant un tournant dans le traitement des défaillances cardiaques aiguës.

Synonymes
CPIA (Contre-Pulsion Intra-Aortique) IABP (Intra-Aortic Balloon Pump)

Conseil

AVERTISSEMENT MEDICAL : Ce contenu est purement informatif. La pose d'un ballon de contre-pulsion est une procédure d'urgence ou de soins critiques décidée par une équipe de cardiologie ou de chirurgie cardiaque. Si vous ou un proche présentez des signes d'infarctus (douleur thoracique, essoufflement), contactez immédiatement les secours (le 15 en France). Seul un médecin peut poser un diagnostic et proposer un traitement adapté.

Questions frequentes

Le patient peut-il se déplacer avec ce ballon ?
Non, le patient doit rester alité et la jambe par laquelle le dispositif est inséré doit rester immobile pour éviter toute complication vasculaire.
Est-ce douloureux ?
La pose se fait sous anesthésie (locale ou générale). Une fois en place, le dispositif n'est généralement pas douloureux, mais nécessite une surveillance médicale constante en unité de soins intensifs.