- C'est l'un des principaux facteurs de risque de l'escarre.
- Il est souvent invisible car les dégâts commencent sous la surface de la peau.
- La prévention passe par une manipulation douce et l'utilisation de matériel d'aide à la manutention.
Le cisaillement est une force qui s'exerce sur la peau et les tissus profonds lorsqu'une personne glisse sur un support (lit, fauteuil). Cette action étire et comprime les petits vaisseaux sanguins, ce qui peut gravement endommager les tissus.
Etymologie
Dérivé du verbe « cisailler », du latin caedere (couper). En médecine, il illustre la manière dont les couches de tissus sont « coupées » ou séparées les unes des autres par des forces opposées.
Exemples
- Un patient assis au lit qui glisse lentement vers le bas, provoquant un étirement de la peau du sacrum contre le drap.
- Le transfert brusque d'un patient d'un brancard à un lit sans utiliser de dispositif d'aide au glissement.
A ne pas confondre
Il ne faut pas confondre le cisaillement avec la simple friction (frottement). La friction n'irrite que la surface de la peau (rougeur superficielle), alors que le cisaillement agit en profondeur et peut provoquer une nécrose des tissus par arrêt de la circulation sanguine.
Cadre medical / Recommandations
Les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) sur la prévention des escarres soulignent l'importance de limiter les forces de cisaillement par un positionnement adéquat et l'utilisation de supports (matelas, coussins) spécifiques.
Conseil
Pour prévenir le cisaillement, veillez à une bonne posture et évitez les glissements répétés. L'application de protecteurs cutanés peut parfois aider, mais ne remplace pas un bon positionnement. AVERTISSEMENT : ce contenu est informatif. En cas de rougeur persistante ou de douleur, consultez immédiatement un médecin ou un professionnel de santé.