- Indique une fracture avec de multiples fragments osseux.
- Résulte généralement d'un choc très violent (haute énergie).
- Nécessite presque toujours une intervention chirurgicale pour reconstruire l'os.
L'adjectif comminutif qualifie une fracture où l'os ne s'est pas simplement cassé en deux, mais s'est brisé en plusieurs petits morceaux ou éclats. On parle souvent de fracture « fracassée » ou complexe.
Etymologie
Emprunté au latin comminuere, signifiant « réduire en petits morceaux », « briser » ou « broyer ». Il partage la même racine que le verbe « amenuiser ».
Exemples
- Une fracture comminutive du fémur suite à un accident de la route à haute vitesse.
- Un écrasement du doigt par une charge lourde entraînant un aspect comminutif des phalanges à la radiographie.
A ne pas confondre
Il se distingue de la fracture simple (l'os est coupé en deux fragments nets) et de la fracture en « aile de papillon » (où il n'y a qu'un seul fragment intermédiaire en forme de triangle).
Cadre medical / Recommandations
La prise en charge des fractures complexes suit les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) et de la SOFCOT (Société Française de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique) concernant l'ostéosynthèse et la prévention des infections.
Conseil
Face à une suspicion de fracture (douleur vive, déformation, impossibilité de bouger), il est impératif de ne pas manipuler le membre et d'appeler les urgences. Attention : ces informations sont générales et ne remplacent en aucun cas l'avis de votre médecin ou chirurgien orthopédiste.