Conisation

Definition, Synonymes et Etymologie

Symptomes et pathologies
A retenir
  • C'est une intervention préventive contre le cancer du col de l'utérus.
  • Elle se pratique souvent en chirurgie ambulatoire (sortie le jour même).
  • Le suivi après l'intervention par frottis de contrôle est indispensable.
Definition

La conisation est une intervention chirurgicale légère qui consiste à retirer un petit morceau du col de l'utérus en forme de cône. Elle est pratiquée lorsqu'un frottis ou une biopsie révèle la présence de cellules anormales (lésions précancéreuses) afin d'empêcher leur évolution vers un cancer.

Etymologie

Vient du grec kônos (« cône ») et du suffixe -isation désignant une action. Le terme décrit précisément la forme de la pièce de tissu prélevée par le chirurgien.

Exemples

  • Traitement d'une lésion de haut grade (souvent appelée CIN 2 ou CIN 3) détectée après une colposcopie.
  • Diagnostic approfondi lorsque les résultats d'un frottis et d'une biopsie sont discordants.

A ne pas confondre

Il ne faut pas confondre la conisation avec la biopsie, qui ne prélève qu'un minuscule fragment pour analyse, ni avec l'hystérectomie, qui consiste à retirer la totalité de l'utérus. La conisation préserve l'utérus et la fertilité.

Cadre medical / Recommandations

En France, les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) et de l'Institut National du Cancer (INCa) encadrent le dépistage du cancer du col de l'utérus et précisent les indications de la conisation selon les résultats des tests HPV et de la cytologie.

En pratique

Historiquement réalisée au bistouri classique (« conisation à la lame »), la technique a évolué vers la résection à l'anse diathermique (électrochirurgie), plus rapide et causant moins de saignements.

Synonymes
résection conoïde résection à l'anse diathermique

Conseil

Après l'intervention, il est conseillé de se reposer et d'éviter les bains, les tampons ainsi que les rapports sexuels pendant environ 3 à 4 semaines pour une bonne cicatrisation. Attention : ce contenu est purement informatif. En cas de saignements importants ou de fièvre après l'opération, consultez immédiatement un médecin.

Questions frequentes

Est-ce que la conisation fait mal ?
L'opération est réalisée sous anesthésie (locale ou générale), elle est donc indolore. Après l'intervention, des douleurs semblables à celles des règles peuvent être ressenties. Demandez conseil à votre médecin pour la gestion de la douleur.
La conisation empêche-t-elle d'avoir des enfants ?
Non, la conisation permet généralement de mener des grossesses ultérieures. Cependant, elle peut légèrement augmenter le risque d'accouchement prématuré. Un suivi attentif par votre gynécologue est nécessaire lors d'une future grossesse.