- C'est l'examen de référence (le « gold standard ») pour diagnostiquer les maladies des artères du cœur.
- L'examen se fait sous anesthésie locale, le plus souvent par le poignet (artère radiale) ou l'aine (artère fémorale).
- Il permet parfois de traiter immédiatement une artère bouchée en posant un ressort appelé stent.
Action de pratiquer une coronarographie, c'est-à-dire un examen radiologique permettant de visualiser les artères du cœur (artères coronaires). Cet acte aide à repérer d'éventuels rétrécissements ou bouchons qui pourraient causer une douleur thoracique ou un infarctus.
Etymologie
Dérivé de « coronaire » (du latin corona, la couronne, car les artères entourent le cœur ainsi) et du suffixe « -graphier » (du grec graphein, écrire ou dessiner).
Exemples
- Le cardiologue doit coronarographier le patient en urgence suite à une douleur thoracique suspecte.
- Coronarographier un patient avant une chirurgie cardiaque lourde pour évaluer les risques vasculaires.
A ne pas confondre
On distingue souvent cet acte du coroscanner (ou scanner coronaire), qui est un examen d'imagerie non invasif. Contrairement au coroscanner, coronarographier implique d'introduire un cathéter (petit tube souple) dans une artère jusqu'au cœur.
Cadre medical / Recommandations
L'acte est strictement encadré par les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS). Il nécessite obligatoirement le recueil du consentement éclairé du patient, sauf en cas d'urgence vitale absolue.
En pratique
La technique a été révolutionnée en 1958 par le cardiologue Mason Sones qui, par erreur, injecta du produit de contraste directement dans une artère coronaire au lieu de l'aorte, ouvrant ainsi la voie à l'imagerie sélective des coronaires.
Conseil
Avant d'être coronarographié, il est crucial d'informer votre médecin de vos éventuelles allergies (iode) et de vos traitements en cours (anticoagulants, médicaments pour le diabète). Après l'examen, reposez-vous et buvez beaucoup d'eau pour éliminer le produit de contraste. Ce contenu est informatif : parlez de vos symptômes et de vos inquiétudes avec un cardiologue.