- C'est le traitement de référence pour démarrer une prise en charge.
- Il est choisi pour son excellent rapport bénéfice/risque.
- Il est défini par des consensus scientifiques et des autorités de santé.
Désigne le traitement ou l'examen médical que l'on choisit de proposer en tout premier lieu face à une maladie ou un symptôme. C'est l'option privilégiée par les médecins car elle offre généralement le meilleur équilibre entre l'efficacité et la sécurité (moins d'effets secondaires).
Etymologie
Vient du latin primarius (« premier ») et intentio (« application de l'esprit vers un but »). Dans le langage médical, cela désigne la première étape logique d'une stratégie de soin.
Exemples
- Le paracétamol est souvent utilisé de première intention pour soulager une fièvre passagère.
- En cas d'hypertension légère, les changements de mode de vie (alimentation, sport) sont recommandés de première intention avant les médicaments.
- Une radiographie est souvent demandée de première intention après un traumatisme osseux avant d'envisager une IRM.
A ne pas confondre
On le distingue du traitement de seconde intention (ou de recours), qui n'est utilisé que si le premier traitement a échoué, s'il n'est pas supporté par le patient ou s'il est contre-indiqué.
Cadre medical / Recommandations
La Haute Autorité de Santé (HAS) et l'ANSM publient régulièrement des « Recommandations de bonne pratique » qui définissent pour chaque maladie quelle molécule ou quel examen doit être utilisé de première intention par les professionnels de santé.
En pratique
L'histoire de la médecine montre que ces choix évoluent : autrefois, la chirurgie était le traitement de première intention de l'ulcère de l'estomac, avant d'être remplacée par les antibiotiques suite à la découverte de la bactérie H. pylori.
Conseil
Il est important de suivre le protocole de première intention jusqu'au bout avant de conclure à son inefficacité. Notez que ce contenu est purement informatif : seul un médecin peut déterminer la stratégie thérapeutique adaptée à votre situation personnelle. Consultez en cas de doute sur votre traitement.