Écrouelles

Definition, Synonymes et Etymologie

Symptomes et pathologies
A retenir
  • C'est une forme de tuberculose touchant les ganglions du cou (adénite tuberculeuse).
  • Le terme est aujourd'hui considéré comme vieilli au profit de « tuberculose ganglionnaire ».
  • Elle se traite efficacement par une antibiothérapie spécifique et prolongée.
Definition

Les écrouelles sont une ancienne appellation pour désigner une infection des ganglions du cou par la bactérie de la tuberculose. Cette maladie provoque des gonflements au niveau du cou qui peuvent finir par percer la peau et laisser des cicatrices.

Etymologie

Vient du bas-latin scrofulae, lui-même dérivé de scrofa (la truie). Ce terme a été choisi soit parce que le cou gonflé rappelait celui d'un porc, soit parce que l'on pensait que les truies étaient particulièrement sujettes à cette maladie.

Exemples

  • Un patient présentant une masse indolore et persistante sur le côté du cou, évoluant depuis plusieurs semaines.
  • Une plaie cutanée cervicale qui ne cicatrise pas et laisse s'écouler une substance blanchâtre (caséum), typique d'une tuberculose ganglionnaire.

A ne pas confondre

Il ne faut pas confondre les écrouelles avec une adénite banale (gonflement des ganglions dû à une simple angine ou une infection dentaire), ni avec un lymphome, qui est un cancer du système lymphatique nécessitant un diagnostic rapide.

Cadre medical / Recommandations

La tuberculose, dont les écrouelles sont une manifestation, est une maladie à déclaration obligatoire en France. Tout cas diagnostiqué doit être signalé aux autorités de santé (ARS) pour assurer le suivi des cas contacts.

En pratique

Historiquement, les écrouelles étaient appelées le « Mal du Roi ». On prêtait aux rois de France et d'Angleterre un pouvoir thaumaturgique (divin) leur permettant de guérir les malades par simple toucher lors des cérémonies du sacre.

Synonymes
scrofules adénite tuberculeuse cervicale lymphadénite tuberculeuse

Conseil

Si vous remarquez une boule ou une grosseur persistante dans le cou, même si elle n'est pas douloureuse, il est essentiel de consulter un médecin généraliste. Ce contenu est purement informatif et ne remplace pas un diagnostic professionnel. Le traitement moderne repose exclusivement sur des antibiotiques spécifiques et non sur des remèdes traditionnels.

Questions frequentes

Les écrouelles existent-elles encore aujourd'hui ?
Oui, mais sous le nom médical de tuberculose ganglionnaire. Bien que moins fréquente en France que par le passé, elle touche encore des personnes dont le système immunitaire est affaibli ou ayant été exposées à la bactérie. Une consultation médicale est indispensable en cas de ganglion persistant.
Est-ce que c'est contagieux ?
Contrairement à la tuberculose pulmonaire qui se transmet par la toux, la forme ganglionnaire est très peu contagieuse. Cependant, elle nécessite une recherche systématique d'une atteinte des poumons chez le patient et ses proches par un médecin.