Hémopéritoine

Definition, Synonymes et Etymologie

Symptomes et pathologies
A retenir
  • C'est une urgence vitale car le sang perdu ne circule plus dans les vaisseaux.
  • Les signes principaux sont une douleur abdominale intense, un ventre dur et des signes de choc (pâleur, vertiges, pouls rapide).
  • Le traitement est le plus souvent chirurgical pour stopper le saignement.
Definition

L'hémopéritoine correspond à la présence de sang dans la cavité abdominale, l'espace qui entoure les organes comme le foie ou l'intestin. Il s'agit d'une urgence médicale absolue car elle indique souvent une hémorragie interne active.

Etymologie

Vient du grec ancien haima (sang) et peritonaion (ce qui est tendu autour, désignant la membrane enveloppant les organes abdominaux).

Exemples

  • Rupture de la rate ou du foie à la suite d'un accident de la route (traumatisme abdominal).
  • Rupture d'une grossesse extra-utérine provoquant un saignement massif dans l'abdomen.
  • Saignement après une chirurgie digestive ou gynécologique.
  • Rupture d'un anévrisme de l'aorte abdominale.

A ne pas confondre

Il ne faut pas le confondre avec l'ascite, qui est une accumulation de liquide (souvent clair ou jaunâtre) liée à une maladie du foie ou du cœur, ni avec l'hémothorax, qui désigne du sang présent autour des poumons.

Cadre medical / Recommandations

La prise en charge de l'hémopéritoine suit les recommandations des sociétés savantes d'anesthésie-réanimation (SFAR) et de chirurgie, mettant l'accent sur la rapidité du diagnostic par échographie (FAST-écho) ou scanner abdominal.

Synonymes
épanchement péritonéal hémorragique hémorragie intra-abdominale

Conseil

AVERTISSEMENT MÉDICAL : Ce contenu est informatif et ne remplace pas une consultation. Si vous ressentez une douleur abdominale brutale suite à un choc ou sans cause apparente, accompagnée d'un sentiment de faiblesse, appelez immédiatement les secours (15 ou 112). Seul un médecin en milieu hospitalier peut établir un diagnostic et proposer le traitement adapté (chirurgie ou radiologie interventionnelle).

Questions frequentes

Quels sont les premiers signes d'un hémopéritoine ?
Ils associent une douleur abdominale soudaine et des signes de malaise : pâleur extrême, soif intense, chute de tension et accélération du rythme cardiaque. En présence de ces symptômes, contactez immédiatement le 15.
Comment le médecin confirme-t-il le diagnostic ?
Le diagnostic est confirmé par une imagerie d'urgence, généralement une échographie abdominale faite au lit du patient ou un scanner, qui visualisent le liquide autour des organes.