Myélographie

Definition, Synonymes et Etymologie

Symptomes et pathologies
A retenir
  • Examen d'imagerie utilisant des rayons X et une injection dans le dos.
  • Principalement utilisé en complément du scanner (myéloscanner).
  • Nécessite souvent quelques heures de repos après la procédure.
Definition

La myélographie est un examen de radiologie qui permet de visualiser la moelle épinière et les racines des nerfs à l'intérieur de la colonne vertébrale. Elle nécessite l'injection d'un produit de contraste (un liquide visible aux rayons X) directement dans le canal où circule le liquide protecteur du système nerveux.

Etymologie

Le terme est formé à partir du grec ancien muelos (« moelle ») et graphein (« écrire » ou « enregistrer l'image »).

Exemples

  • Utilisation pour localiser précisément une hernie discale ou une tumeur lorsque l'IRM n'est pas possible.
  • Réalisation d'un myéloscanner (un scanner effectué juste après l'injection) pour obtenir des images en relief très détaillées de la colonne.

A ne pas confondre

Elle se distingue de l'IRM (Imagerie par Résonance Magnétique) car elle utilise des rayons X et une injection invasive. Elle diffère aussi de la ponction lombaire, dont le but est d'analyser le liquide et non de prendre des images avec un produit de contraste.

Cadre medical / Recommandations

Cet examen est encadré par les règles de radioprotection et nécessite le recueil du consentement éclairé du patient. En France, la Haute Autorité de Santé (HAS) le recommande principalement lorsque l'IRM est contre-indiquée ou insuffisante pour le diagnostic.

En pratique

Historiquement, les premiers produits de contraste utilisés étaient huileux et pouvaient causer des irritations à long terme. Ils ont été remplacés dans les années 1970-1980 par des produits hydrosolubles, beaucoup mieux tolérés par l'organisme.

Synonymes
radiculographie saccoradiculographie

Conseil

AVERTISSEMENT MEDICAL : Ce contenu est purement informatif. Avant l'examen, informez impérativement le médecin si vous êtes enceinte, si vous prenez des anticoagulants ou si vous êtes allergique à l'iode. Après l'examen, buvez beaucoup d'eau et restez allongé le temps recommandé par le personnel soignant pour éviter les maux de tête. Pour tout symptôme inhabituel, contactez votre médecin.

Questions frequentes

L'examen est-il douloureux ?
L'étape de l'injection peut être désagréable, semblable à une prise de sang ou une ponction lombaire, mais une anesthésie locale est généralement pratiquée. En cas d'inquiétude, parlez-en à l'équipe médicale avant l'examen.
Quels sont les risques ?
Le risque principal est le mal de tête après l'examen (syndrome post-ponction). Plus rarement, des infections ou des réactions allergiques au produit peuvent survenir. Consultez immédiatement si vous avez de la fièvre ou une raideur de la nuque après l'examen.
Peut-on conduire après ?
Il est fortement déconseillé de conduire immédiatement après une myélographie en raison du repos nécessaire et des éventuels maux de tête. Il est préférable d'être accompagné.