Tracé plat

Definition, Synonymes et Etymologie

Symptomes et pathologies
A retenir
  • Il indique l'arrêt de l'activité électrique d'un organe vital.
  • Au niveau cardiaque, c'est une urgence vitale absolue (asystolie).
  • C'est un élément clé pour le diagnostic médical de la mort.
Definition

Le terme « tracé plat » désigne l'absence totale d'activité électrique dans un organe, le plus souvent le cœur ou le cerveau. Sur un écran de surveillance médicale (scope), cela se traduit visuellement par une ligne horizontale continue au lieu des ondulations habituelles.

Etymologie

Issu du français « tracé », du latin tractus (action de tirer, ligne), et de « plat », du bas latin plattus (plan, uni). Il décrit l'aspect visuel du signal électrique sur un papier millimétré ou un écran de contrôle.

Exemples

  • Lors d'un arrêt cardiaque, le moniteur affiche un tracé plat indiquant une asystolie (le cœur ne reçoit plus d'impulsions électriques).
  • En service de soins intensifs, la réalisation d'un électroencéphalogramme (EEG) peut révéler un tracé plat, signe d'une absence d'activité cérébrale.

A ne pas confondre

À ne pas confondre avec la fibrillation ventriculaire, où l'activité électrique du cœur est anarchique et rapide mais visible (le tracé est alors chaotique et non plat), bien que les deux situations constituent un arrêt cardiaque.

Cadre medical / Recommandations

En France, le constat de la mort cérébrale est strictement encadré par le Code de la santé publique. Il nécessite notamment deux électroencéphalogrammes (EEG) montrant un tracé plat, réalisés à au moins quatre heures d'intervalle avec un gain maximal.

En pratique

Le passage de la définition de la mort « clinique » (arrêt du cœur) à la mort « cérébrale » (tracé plat à l'EEG) dans les années 1960 a radicalement transformé la médecine légale et permis le développement des dons d'organes.

Synonymes
asystolie (pour le cœur) ligne isoélectrique électroencéphalogramme plat (pour le cerveau)
Antonymes / Contraires
rythme sinusal activité électrique conservée

Conseil

Le tracé plat est une image médicale d'une extrême gravité. Si vous êtes témoin d'une personne qui s'effondre, est inconsciente et ne respire plus, n'attendez pas de voir un moniteur : appelez les secours (15 ou 112) et débutez un massage cardiaque. Attention : ce contenu est purement informatif. Seuls des professionnels de santé peuvent interpréter un tracé médical ou confirmer un diagnostic.

Questions frequentes

Peut-on 'choquer' un tracé plat avec un défibrillateur ?
Contrairement aux scènes de cinéma, un défibrillateur ne sert pas à faire repartir un tracé plat (asystolie). Il sert à 'synchroniser' un cœur qui bat de façon anarchique. En cas de tracé plat, le traitement repose sur le massage cardiaque et l'adrénaline. Appelez immédiatement le 15 ou le 112.
Un tracé plat cérébral est-il réversible ?
Un tracé plat à l'électroencéphalogramme dû à une mort cérébrale est irréversible. Cependant, certains états (hypothermie profonde, intoxications médicamenteuses massives) peuvent simuler un tracé plat temporaire. Seule une équipe médicale peut interpréter ces résultats.