- Le tri est basé sur la gravité de l'état de santé, pas sur l'heure d'arrivée.
- C'est un processus dynamique : l'ordre peut changer si l'état d'un patient s'aggrave.
- Il vise à optimiser les ressources pour sauver le maximum de vies.
Le tri de patients est un processus médical consistant à classer les malades ou les blessés par ordre de priorité. L'objectif est de soigner en premier ceux dont l'état est le plus grave ou dont la vie est en danger immédiat, surtout quand le personnel ou le matériel médical ne suffit pas pour tout le monde en même temps.
Etymologie
Vient du verbe français « trier », issu du latin populaire tritare (broyer, puis choisir). Son usage médical moderne a été popularisé par le Baron Larrey, chirurgien des armées de Napoléon, pour organiser les secours sur les champs de bataille.
Exemples
- L'évaluation initiale par l'infirmière d'accueil aux urgences (IAO) pour déterminer le délai d'attente maximum.
- La régulation par le SAMU (centre 15) pour envoyer l'ambulance la mieux adaptée selon la gravité de l'appel.
- L'organisation des soins lors d'une catastrophe naturelle ou d'un accident de grande ampleur (Plan Blanc).
A ne pas confondre
Le tri se distingue du diagnostic : le tri évalue l'urgence (qui soigner d'abord ?), tandis que le diagnostic identifie la maladie (de quoi souffre le patient ?). Il ne doit pas non plus être confondu avec le dépistage, qui cherche une maladie chez des personnes sans symptômes.
Cadre medical / Recommandations
La Haute Autorité de Santé (HAS) et la Société Française de Médecine d'Urgence (SFMU) encadrent ces pratiques via des échelles de tri standardisées. Le Code de déontologie médicale rappelle que le médecin doit soigner avec la même conscience tous ses patients, mais l'éthique médicale autorise la priorisation pour sauver le plus grand nombre en situation de crise.
En pratique
Historiquement, le tri a été un sujet central lors de la pandémie de COVID-19, poussant le Comité Consultatif National d'Éthique (CCNE) à publier des avis pour garantir que les critères de choix restent médicaux et non discriminatoires (âge seul, handicap, etc.).
Conseil
Si vous attendez dans un service d'urgence, restez attentif à vos symptômes. Ce contenu est purement informatif : n'hésitez jamais à solliciter l'infirmière de tri si votre douleur augmente ou si vous ne vous sentez pas bien. En cas d'urgence vitale, appelez toujours le 15 ou le 112.