- Intervention par les voies naturelles, sans cicatrice apparente.
- Pratiquée sous anesthésie générale en chirurgie ambulatoire la plupart du temps.
- Efficace pour traiter les calculs qui ne partent pas spontanément.
- Peut nécessiter la pose transitoire d'une sonde interne (sonde double J).
L'urétéroscopie est un examen médical qui permet d'explorer l'intérieur de l'uretère (le conduit reliant le rein à la vessie) à l'aide d'un instrument fin équipé d'une caméra. Elle sert principalement à localiser et à détruire des calculs urinaires grâce à un laser.
Etymologie
Le mot provient du grec ourêtêr (le canal urinaire) et skopein (regarder, examiner). C'est littéralement l'action de regarder à l'intérieur de l'uretère.
Exemples
- Intervention pour fragmenter un calcul rénal bloqué provoquant une colique néphrétique.
- Exploration d'un rétrécissement de l'uretère pour en déterminer la cause.
- Réalisation d'une biopsie (prélèvement) d'une anomalie détectée sur la paroi du canal.
A ne pas confondre
Il ne faut pas la confondre avec la cystoscopie, qui se limite à l'examen de la vessie, ni avec la lithotritie extracorporelle, qui détruit les calculs par des ondes de choc produites à l'extérieur du corps sans introduire d'instrument.
Cadre medical / Recommandations
En France, l'Association Française d'Urologie (AFU) et la Haute Autorité de Santé (HAS) encadrent les indications de l'urétéroscopie souple ou rigide comme traitement de référence pour les calculs rénaux et urétéraux de taille modérée.
En pratique
L'apparition de l'urétéroscopie souple numérique et l'utilisation du laser Holmium:YAG dans les années 1990 ont marqué un tournant historique, permettant d'accéder à l'intérieur du rein par les voies naturelles sans aucune incision cutanée.
Conseil
AVERTISSEMENT MEDICAL : Ce contenu est purement informatif et ne remplace pas une consultation. Après une urétéroscopie, il est essentiel de bien s'hydrater selon les recommandations de votre chirurgien pour éliminer les débris de calculs. En cas de fièvre supérieure à 38°C ou de frissons après l'examen, consultez en urgence car cela peut signer une infection nécessitant une prise en charge immédiate.