Acitrétine

Definition, Synonymes et Etymologie

Pharmacologie et traitements
A retenir
  • Traitement efficace des formes graves de psoriasis.
  • Danger extrême en cas de grossesse (malformations fœtales).
  • Nécessite une contraception stricte pendant le traitement et 3 ans après l'arrêt.
Definition

L'acitrétine est un médicament puissant dérivé de la vitamine A (famille des rétinoïdes), principalement utilisé pour traiter des maladies de peau sévères comme le psoriasis. Elle agit en régulant la croissance des cellules de la peau et en diminuant l'épaisseur des plaques cutanées.

Etymologie

Le mot est construit à partir du radical « rétin- » (référence au rétinol ou vitamine A) et du préfixe lié à sa structure chimique acide.

Exemples

  • Traitement du psoriasis étendu ou résistant aux autres thérapies.
  • Prise en charge de l'ichtyose (maladie où la peau ressemble à des écailles de poisson).
  • Traitement de la maladie de Darier.

A ne pas confondre

Bien que proche de l'isotrétinoïne (utilisée pour l'acné), l'acitrétine est spécifiquement indiquée pour le psoriasis et les troubles de la kératinisation. Sa principale différence réside dans sa durée de stockage dans l'organisme, qui est beaucoup plus longue.

Cadre medical / Recommandations

En France, ce médicament est soumis à une prescription initiale réservée aux dermatologues. Il fait l'objet d'un plan de prévention des risques (ANSM) en raison de son caractère hautement tératogène (risques de malformations graves pour le fœtus).

En pratique

L'acitrétine a succédé à l'étrétinate à la fin des années 1980. L'étrétinate avait l'inconvénient de rester stocké dans les tissus graisseux pendant plusieurs années, ce qui compliquait énormément la gestion des grossesses ultérieures.

Synonymes
rétinoïde de deuxième génération métabolite de l'étrétinate

Conseil

Le suivi médical est crucial : des prises de sang régulières sont nécessaires pour surveiller le foie et le taux de cholestérol. Utilisez toujours une protection solaire efficace car le médicament rend la peau plus sensible. AVERTISSEMENT : Ce contenu est purement informatif. Consultez impérativement votre médecin pour tout symptôme ou question sur votre traitement.

Questions frequentes

Puis-je boire de l'alcool avec ce traitement ?
Il est fortement recommandé d'éviter l'alcool. Chez les femmes en âge de procréer, l'alcool transforme l'acitrétine en une autre substance qui reste stockée beaucoup plus longtemps dans le corps, augmentant le risque pour une future grossesse.
Puis-je donner mon sang sous acitrétine ?
Non, le don de sang est formellement interdit pendant toute la durée du traitement et jusqu'à 3 ans après la dernière prise, pour éviter que le sang ne soit transfusé à une femme enceinte.