- Indiqués principalement pour prévenir les fractures graves (col du fémur, vertèbres).
- Nécessitent des précautions de prise strictes (à jeun, sans s'allonger après).
- Suivi dentaire obligatoire avant et pendant le traitement.
Les bisphosphonates sont une famille de médicaments utilisés pour renforcer les os. Ils agissent en freinant la perte de masse osseuse, ce qui permet de réduire le risque de fractures chez les personnes dont les os sont fragilisés.
Etymologie
Dérivé du préfixe latin bi- (deux) et de phosphonate, soulignant leur structure chimique qui contient deux groupements phosphonates fixés sur un même atome de carbone.
Exemples
- Traitement de l'ostéoporose chez la femme ménopausée ou l'homme âgé.
- Prévention des fractures liées à des métastases osseuses (propagation d'un cancer à l'os).
- Traitement de la maladie de Paget, qui provoque une déformation et une fragilité des os.
A ne pas confondre
À ne pas confondre avec le calcium ou la vitamine D, qui sont des nutriments essentiels. Les bisphosphonates sont des médicaments actifs qui régulent le renouvellement de l'os en bloquant les cellules qui le détruisent (les ostéoclastes).
Cadre medical / Recommandations
La Haute Autorité de Santé (HAS) et l'ANSM encadrent leur prescription, notamment en imposant un bilan bucco-dentaire préalable pour limiter le risque rare mais grave d'ostéonécrose de la mâchoire.
En pratique
Utilisés d'abord dans l'industrie pour empêcher la corrosion des tuyaux, leurs propriétés biologiques ont été identifiées dans les années 1960. Dans les années 2000, l'identification de cas d'ostéonécrose de la mâchoire a transformé les protocoles de surveillance dentaire.
Conseil
Assurez-vous d'avoir des apports suffisants en calcium et vitamine D pour que le traitement soit efficace. Brossez-vous les dents soigneusement et signalez tout soin dentaire invasif à votre médecin. AVERTISSEMENT MEDICAL : Ce contenu est purement informatif. Il est impératif de consulter un médecin pour tout symptôme ou question de santé avant de débuter ou d'arrêter ce traitement.