- Un rythme est choquable quand une activité électrique persiste mais est inefficace.
- C'est le défibrillateur (DAE) qui détermine automatiquement si le choc est nécessaire.
- L'administration rapide d'un choc électrique est le traitement le plus efficace pour certains arrêts cardiaques.
Se dit d'une anomalie grave du rythme cardiaque que l'on peut corriger en envoyant une décharge électrique à travers le cœur. Cela signifie que le cœur présente encore une activité électrique anarchique qu'un défibrillateur peut tenter de réorganiser pour rétablir une circulation sanguine normale.
Etymologie
Dérivé du mot français « choc », lui-même issu du verbe « choquer » (frapper), avec le suffixe « -able » indiquant la possibilité. En médecine d'urgence, il désigne l'aptitude d'un rythme cardiaque à répondre positivement à une défibrillation.
Exemples
- La fibrillation ventriculaire : le cœur tremble de façon désordonnée sans pomper de sang.
- La tachycardie ventriculaire sans pouls : le cœur bat beaucoup trop vite pour être efficace.
A ne pas confondre
À ne pas confondre avec les rythmes « non choquables », comme l'asystolie (le tracé plat), où le cœur n'a plus aucune activité électrique. Dans ce cas, le défibrillateur ne délivrera pas de choc car cela serait inefficace ; la priorité est alors le massage cardiaque seul.
Cadre medical / Recommandations
En France, la loi du 4 mai 2018 et le décret n° 2018-1186 encadrent l'installation de défibrillateurs automatisés externes (DAE) dans les lieux publics et autorisent toute personne, même non médecin, à les utiliser pour traiter un rythme choquable.
En pratique
Le premier choc électrique réussi sur un cœur humain a été réalisé en 1947 par le chirurgien Claude Beck. Cette découverte a ouvert la voie à la création des défibrillateurs modernes qui analysent automatiquement si le rythme est choquable ou non.
Conseil
Si vous êtes témoin d'un arrêt cardiaque : appelez les secours (15 ou 112), commencez le massage cardiaque et demandez un défibrillateur. L'appareil est conçu pour être utilisé par tous : il vous guidera et décidera seul si le cœur est choquable. AVERTISSEMENT : ce contenu est informatif. En cas de malaise, contactez immédiatement les secours.