Conjonctivo-dacryocystorhinostomie

Definition, Synonymes et Etymologie

Symptomes et pathologies
A retenir
  • C'est une chirurgie de secours pour les cas de larmoiement complexe.
  • Elle nécessite l'implantation d'un tube (souvent permanent) dans le coin de l'œil.
  • Un suivi régulier à vie est souvent nécessaire pour s'assurer que le tube ne se bouche pas.
Definition

Il s'agit d'une opération chirurgicale visant à créer un nouveau chemin pour l'évacuation des larmes. Elle consiste à poser un petit tube (souvent en verre) pour relier directement le coin de l'œil au nez lorsque les conduits naturels sont totalement bouchés ou absents.

Etymologie

Terme composé du latin conjunctiva (conjonctive) et des racines grecques dakruon (larme), kustis (vessie/sac), rhis (nez) et stoma (bouche/ouverture).

Exemples

  • Traitement d'un larmoiement permanent causé par une destruction des canaux lacrymaux après un traumatisme.
  • Solution de dernier recours après l'échec de chirurgies lacrymales plus simples.
  • Prise en charge de malformations congénitales des voies lacrymales.

A ne pas confondre

Elle se distingue de la dacryocystorhinostomie (DCR) classique : cette dernière utilise les conduits naturels de la paupière, alors que la conjonctivo-DCR les court-circuite complètement à l'aide d'un tube artificiel car les conduits naturels ne fonctionnent plus du tout.

Cadre medical / Recommandations

Acte chirurgical spécialisé relevant de l'ophtalmologie. Il nécessite un bilan préopératoire complet et la signature d'un consentement éclairé mentionnant les risques spécifiques liés au tube (déplacement, obstruction).

En pratique

Le dispositif le plus célèbre utilisé dans cette chirurgie est le tube de Jones, du nom de l'ophtalmologiste Lester Jones qui a standardisé cette technique et le matériel dans les années 1960.

Synonymes
CDCR dérivation conjonctivo-rhinale pose de tube de Jones

Conseil

Après l'intervention, évitez de vous moucher trop fort ou de vous frotter l'œil énergiquement pour ne pas déplacer le tube. Un nettoyage régulier selon les instructions de votre chirurgien est indispensable. AVERTISSEMENT : ce contenu est purement informatif. Il est impératif de consulter un médecin ophtalmologiste pour tout symptôme ou question relative à votre santé oculaire.

Questions frequentes

Le tube est-il visible pour les autres ?
Le tube (appelé tube de Jones) est très discret. Il se situe dans l'angle interne de l'œil et est généralement très peu remarqué par l'entourage. Consultez votre chirurgien pour en voir des modèles.
Est-ce douloureux après l'opération ?
Une gêne et un gonflement sont normaux dans les jours suivant l'intervention. La douleur est généralement bien gérée par des antalgiques classiques prescrits par le médecin.
Que faire si le tube tombe ou bouge ?
Il faut contacter votre ophtalmologiste rapidement car l'ouverture créée peut se refermer sans le tube. Ne tentez jamais de le remettre vous-même.