- C'est une mesure de sécurité impérative pour le patient.
- Elle peut être liée à une maladie, un âge, une allergie ou un état (grossesse).
- Ignorer une contre-indication peut entraîner des complications graves, voire mortelles.
Une contre-indication est une condition spécifique (maladie, état physiologique comme la grossesse, ou allergie) qui interdit l'usage d'un médicament, d'un examen médical ou d'un traitement chirurgical. Elle est établie pour éviter un risque grave pour la santé du patient.
Etymologie
Issu du latin contra (« contre ») et indicare (« indiquer », « faire connaître »). Le terme désigne littéralement ce qui montre qu'il ne faut pas agir d'une certaine façon.
Exemples
- Une allergie grave aux œufs est une contre-indication à certains types de vaccins cultivés sur des œufs de poule.
- L'insuffisance rénale sévère est une contre-indication à l'usage de certains anti-inflammatoires.
- Le port d'un stimulateur cardiaque (pacemaker) métallique est une contre-indication absolue pour passer une IRM.
A ne pas confondre
Il faut différencier la contre-indication absolue (le traitement est formellement interdit) de la contre-indication relative (le traitement est déconseillé, mais le médecin peut décider de l'utiliser si les bénéfices attendus sont supérieurs aux risques encourus, souvent sous surveillance renforcée).
Cadre medical / Recommandations
En France, les contre-indications sont précisées dans le Résumé des Caractéristiques du Produit (RCP) validé par l'ANSM. Le non-respect d'une contre-indication absolue peut engager la responsabilité civile et pénale du prescripteur.
En pratique
Le drame de la thalidomide dans les années 1950, qui a causé de graves malformations fœtales, a marqué l'histoire de la médecine en imposant la grossesse comme une contre-indication majeure pour de nombreuses molécules en cours de développement.
Conseil
Informez toujours votre médecin ou votre pharmacien de toutes vos allergies et de vos maladies chroniques, même si elles vous semblent sans rapport avec le motif de consultation. Ne pratiquez jamais l'automédication sans lire la notice, en particulier la section « Dans quel cas ne pas utiliser ce médicament ». Attention : ce contenu est purement informatif et ne remplace pas une consultation. Contactez un professionnel de santé pour tout avis médical personnalisé.