Gastrectomie longitudinale

Definition, Synonymes et Etymologie

Symptomes et pathologies
A retenir
  • C'est une intervention irréversible puisque l'on retire une partie de l'estomac.
  • Elle réduit la sensation de faim en diminuant le taux d'une hormone appelée ghréline.
  • Un suivi médical et nutritionnel à vie est obligatoire pour éviter les carences.
Definition

La gastrectomie longitudinale, plus connue sous le nom de Sleeve gastrectomie, est une opération de chirurgie de l'obésité. Elle consiste à retirer environ les deux tiers de l'estomac pour transformer cet organe en un tube étroit (une "manche"), ce qui permet de limiter la quantité d'aliments pouvant être ingérés.

Etymologie

Vient du grec gastêr (estomac) et ektomê (ablation ou retrait). L'adjectif "longitudinale" indique que la section de l'organe est réalisée verticalement, dans le sens de la longueur.

Exemples

  • Traitement d'une obésité massive (IMC supérieur à 40) après échec des régimes alimentaires.
  • Chirurgie bariatrique chez un patient souffrant de diabète de type 2 associé à un surpoids important.

A ne pas confondre

Elle se distingue du bypass gastrique, qui consiste à court-circuiter une partie de l'intestin, et de l'anneau gastrique, qui est un dispositif réversible et non une ablation définitive d'une partie de l'estomac.

Cadre medical / Recommandations

En France, la Haute Autorité de Santé (HAS) encadre cette pratique : elle est réservée aux adultes ayant un IMC > 40 kg/m² (ou > 35 kg/m² avec des maladies associées) après l'échec d'un suivi médical de 6 à 12 mois.

En pratique

Initialement conçue dans les années 2000 comme la première étape d'une chirurgie plus complexe chez les patients très fragiles, elle est devenue une intervention à part entière devant l'efficacité de la perte de poids constatée.

Synonymes
Sleeve gastrectomie gastrectomie en manchon réduction d'estomac

Conseil

AVERTISSEMENT MEDICAL : ce contenu est purement informatif. Ne remplace pas une consultation. La gastrectomie longitudinale nécessite une préparation multidisciplinaire (nutritionniste, psychologue, chirurgien). Un suivi biologique régulier est indispensable pour surveiller d'éventuelles carences en vitamines.

Questions frequentes

Est-ce que l'estomac peut s'agrandir à nouveau après l'opération ?
Oui, le tube gastrique peut se dilater si les consignes alimentaires (petites quantités, mastication lente) ne sont pas respectées sur le long terme. Il est essentiel de consulter régulièrement son équipe médicale.
L'opération est-elle douloureuse ?
L'intervention se fait sous anesthésie générale et par cœlioscopie (petites incisions). La douleur est gérée par des médicaments, mais une sensation d'inconfort abdominal est normale les premiers jours. Demandez toujours l'avis de votre chirurgien.