Hémosidérinurie

Definition, Synonymes et Etymologie

Symptomes et pathologies
A retenir
  • C'est le signe d'une destruction prolongée des globules rouges (hémolyse intravasculaire).
  • Sa présence peut entraîner, à terme, une perte de fer importante pour l'organisme.
  • L'urine ne change pas toujours de couleur de façon visible à l'œil nu.
Definition

L'hémosidérinurie est la présence dans les urines d'hémosidérine, un pigment riche en fer. Elle survient généralement lorsque des globules rouges sont détruits de façon chronique à l'intérieur des vaisseaux sanguins, libérant du fer que le rein finit par éliminer.

Etymologie

Dérivé du grec ancien haima (sang), sidêros (fer) et oûron (urine).

Exemples

  • Destruction mécanique des globules rouges chez un patient porteur d'une valve cardiaque artificielle.
  • Bilan de santé d'une personne atteinte d'hémoglobinurie paroxystique nocturne (maladie de Marchiafava-Micheli).
  • Anémies hémolytiques chroniques où les cellules sanguines éclatent à l'intérieur de la circulation.

A ne pas confondre

Elle se distingue de l'hématurie (présence de globules rouges entiers qui colorent l'urine en rouge) et de l'hémoglobinurie (passage direct de l'hémoglobine dans les urines lors d'une destruction massive et aiguë des globules rouges).

Cadre medical / Recommandations

L'analyse est réalisée en laboratoire de biologie médicale sur prescription, souvent via une coloration spécifique appelée « coloration de Perls » effectuée sur le sédiment urinaire.

Conseil

Si vous présentez une fatigue inexpliquée ou une coloration inhabituelle de vos urines, consultez votre médecin traitant pour effectuer des analyses de sang et d'urine. Attention : ce contenu est purement informatif et ne constitue pas un avis médical personnalisé.

Questions frequentes

Peut-on voir l'hémosidérinurie à l'œil nu ?
Pas forcément. Contrairement au sang visible, l'hémosidérine peut ne pas modifier la couleur de l'urine ou lui donner une teinte légèrement brunâtre ou trouble. Seul un examen microscopique en laboratoire permet de la détecter.
Est-ce que cela signifie que j'ai trop de fer ?
Au contraire, l'hémosidérinurie chronique peut conduire à une carence en fer car le corps élimine ce minéral par les urines au lieu de le recycler. Un avis médical est indispensable pour faire le point.