- Niveau d'études : Bac +5 (grade de Master).
- Rôle : Suivi clinique, prévention et prescription encadrée.
- Objectif : Libérer du temps médical et améliorer le suivi des patients chroniques.
Un infirmier en pratique avancée (IPA) est un infirmier expérimenté qui a suivi deux années d'études supplémentaires (Master) pour acquérir des compétences médicales élargies. Il travaille en collaboration avec un médecin pour assurer le suivi de patients atteints de maladies chroniques ou de pathologies spécifiques.
Etymologie
Le terme provient de la traduction de l'anglais Advanced Practice Nurse, un concept né aux États-Unis et au Canada dans les années 1960. En français, « pratique » vient du latin practicus (actif) et « avancée » souligne le dépassement du champ de compétences infirmier traditionnel.
Exemples
- Le suivi d'un patient diabétique stabilisé, incluant le renouvellement et l'ajustement des dosages d'insuline.
- La surveillance clinique d'un patient atteint d'un cancer entre deux consultations avec l'oncologue.
- La prescription d'examens biologiques de suivi pour une insuffisance rénale chronique.
A ne pas confondre
À la différence de l'infirmier diplômé d'État (IDE) classique, l'IPA a le droit de prescrire certains examens et d'ajuster des traitements. Contrairement au médecin, l'IPA ne pose pas de diagnostic initial de maladie et travaille obligatoirement en concertation avec un médecin référent au sein d'un protocole d'organisation.
Cadre medical / Recommandations
Le métier est encadré en France par la loi de modernisation de notre système de santé de 2016 et le décret n° 2018-629 du 18 juillet 2018. Les domaines d'intervention sont limités (pathologies chroniques stabilisées, oncologie, maladie rénale chronique, psychiatrie, urgences).
En pratique
La création du statut d'IPA en France répond à une volonté politique de lutter contre les déserts médicaux et de mieux gérer le vieillissement de la population en déléguant des tâches médicales de routine à des professionnels paramédicaux hautement qualifiés.
Conseil
Si votre médecin vous propose un suivi par un IPA, sachez que cela permet souvent d'obtenir des rendez-vous plus longs et fréquents, favorisant l'éducation thérapeutique. Attention : ce contenu est informatif ; pour tout symptôme nouveau ou grave, consultez impérativement votre médecin traitant.