- La nécrose est un processus irréversible : les tissus morts ne peuvent pas être régénérés.
- Elle se reconnaît souvent à un changement de couleur (peau qui devient noire, grise ou blanchâtre).
- C'est une urgence médicale car elle peut favoriser une infection grave (gangrène) se propageant au reste du corps.
Nécroser signifie que des cellules ou des tissus vivants meurent de façon prématurée et accidentelle alors qu'ils font encore partie de l'organisme. Ce processus survient généralement lorsque la zone n'est plus assez irriguée par le sang ou subit une agression grave (brûlure, infection, produit chimique).
Etymologie
Emprunté au grec ancien nekrōsis signifiant « mortification » ou « état de mort », lui-même dérivé de nekros (le mort).
Exemples
- Une plaie de lit (escarre) qui finit par se nécroser et devenir noire si la pression n'est pas soulagée.
- Le muscle cardiaque qui commence à se nécroser lors d'un infarctus à cause du manque d'oxygène.
- Un tissu cutané qui se nécrose après une morsure d'araignée venimeuse ou une brûlure chimique.
A ne pas confondre
Il faut distinguer la nécrose de l'apoptose : la nécrose est une mort accidentelle et brutale qui provoque une inflammation, tandis que l'apoptose est une mort cellulaire programmée et « propre », nécessaire au renouvellement naturel du corps.
Cadre medical / Recommandations
La Haute Autorité de Santé (HAS) encadre les protocoles de soins des plaies chroniques, précisant que le retrait des tissus nécrosés (détersion) est une étape indispensable pour permettre la cicatrisation.
Conseil
Surveillez attentivement toute plaie qui change de couleur, qui dégage une odeur inhabituelle ou qui devient insensible. En cas de doute, consultez votre médecin traitant ou un infirmier spécialisé. Avertissement : ce contenu est informatif et ne constitue pas un avis médical. Toute suspicion de nécrose nécessite un examen clinique d'urgence.