- Ce n'est pas un problème de vue, mais un problème d'attention du cerveau.
- Le patient n'a souvent pas conscience de son trouble.
- La rééducation avec des professionnels (ergothérapeutes, neuropsychologues) est essentielle.
La négligence spatiale unilatérale est un trouble de l'attention qui survient généralement après une lésion cérébrale, comme un AVC. La personne agit comme si la moitié de son environnement (souvent le côté gauche) n'existait plus, sans pour autant avoir de problème de vue direct.
Etymologie
Issu du latin negligentia (« insouciance », « fait de ne pas s'occuper de ») et spatium (« espace »). Le terme souligne l'incapacité du cerveau à traiter les informations situées d'un seul côté (unus et latus).
Exemples
- Un patient qui ne mange que la moitié droite de son assiette en laissant le côté gauche intact.
- Une personne qui se maquille ou se rase seulement la moitié droite du visage.
- Se cogner régulièrement dans les meubles situés sur la gauche sans comprendre pourquoi.
A ne pas confondre
Il ne faut pas la confondre avec l'hémianopsie : dans l'hémianopsie, le patient est aveugle d'un côté mais il en est conscient et tourne la tête pour compenser. Dans la négligence, le patient n'a pas conscience que le côté gauche existe (anosognosie).
Cadre medical / Recommandations
Le diagnostic et la prise en charge font l'objet de recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) dans le cadre du parcours de soins après un accident vasculaire cérébral (AVC).
En pratique
L'étude de ce syndrome a permis aux neurosciences de découvrir que l'attention et la vision sont deux mécanismes distincts dans le cerveau humain, principalement localisés dans le lobe pariétal droit.
Conseil
Si un proche présente ces signes après un AVC, stimulez-le doucement en vous plaçant du côté qu'il néglige, mais ne le forcez pas brusquement. Un suivi en médecine physique et de réadaptation (MPR) est indispensable. Ce contenu est purement informatif ; consultez toujours un médecin pour tout symptôme neurologique.