Ostéonécrose

Definition, Synonymes et Etymologie

Symptomes et pathologies
A retenir
  • Il s'agit d'un « infarctus » de l'os dû à un manque d'irrigation sanguine.
  • La douleur est le principal symptôme, surtout lors des mouvements de l'articulation.
  • Un diagnostic précoce par IRM permet souvent d'éviter une chirurgie lourde.
Definition

L'ostéonécrose est la mort prématurée des cellules qui composent l'os, causée par une mauvaise circulation sanguine. Privé de sang, l'os s'affaiblit, perd sa solidité et peut finir par s'effondrer, provoquant des douleurs et des difficultés de mouvement.

Etymologie

Le terme provient du grec ancien osteon signifiant « os » et nekros signifiant « mort ».

Exemples

  • L'ostéonécrose de la tête du fémur, qui touche l'articulation de la hanche.
  • L'ostéonécrose de la mâchoire, parfois observée suite à certains traitements dentaires ou médicamenteux.

A ne pas confondre

Il ne faut pas la confondre avec l'ostéoporose, qui est une fragilisation générale de l'os sans mort cellulaire, ni avec l'arthrose, qui concerne l'usure du cartilage articulaire.

Cadre medical / Recommandations

La Haute Autorité de Santé (HAS) et l'ANSM encadrent la prescription de certains médicaments (comme les bisphosphonates ou les corticoïdes) connus pour augmenter le risque d'ostéonécrose, en imposant des bilans dentaires préalables.

En pratique

La découverte de l'ostéonécrose de la mâchoire comme effet secondaire de certains traitements de l'ostéoporose ou du cancer a mené à une modification profonde des protocoles de soins bucco-dentaires pour ces patients.

Synonymes
nécrose avasculaire nécrose aseptique infarctus osseux
Antonymes / Contraires
ostéogenèse remodelage osseux

Conseil

Pour prévenir l'ostéonécrose, il est recommandé de limiter la consommation d'alcool et de tabac. Si vous devez suivre un traitement par corticoïdes au long cours, parlez-en à votre médecin pour surveiller la santé de vos os. Attention : Ce contenu est informatif ; seul un médecin peut poser un diagnostic et proposer un traitement adapté.

Questions frequentes

L'ostéonécrose est-elle une maladie contagieuse ?
Non, l'ostéonécrose n'est absolument pas contagieuse. Il s'agit d'un problème circulatoire localisé à un os spécifique.
L'ostéonécrose guérit-elle seule ?
Non, une fois le processus de nécrose engagé, l'os ne se régénère pas spontanément sans une prise en charge médicale adaptée. Consultez un médecin dès les premiers symptômes.
Quels sont les facteurs de risque ?
La consommation excessive d'alcool, le tabagisme et l'usage prolongé de corticoïdes sont les principaux facteurs favorisants identifiés.