- C'est une déformation généralement esthétique, sans impact grave sur le cœur ou les poumons.
- Elle est plus fréquente chez les garçons et s'accentue souvent à la puberté.
- Le traitement par corset spécialisé est très efficace s'il est débuté avant la fin de la croissance.
Le pectus carinatum est une malformation bénigne de la cage thoracique qui se manifeste par une avancée du sternum (l'os plat au milieu de la poitrine) vers l'extérieur. On lui donne souvent le nom de « thorax en carène » car la poitrine prend une forme pointue semblable à la coque d'un bateau.
Etymologie
Issu du latin pectus signifiant « poitrine » et de carina signifiant « carène » (la base d'un navire), illustrant la forme saillante du thorax.
Exemples
- Une saillie du sternum qui devient très visible chez un adolescent lors d'une poussée de croissance rapide.
- Une asymétrie de la poitrine où un côté des cartilages des côtes semble plus projeté vers l'avant que l'autre.
A ne pas confondre
Il ne doit pas être confondu avec le pectus excavatum (ou thorax en entonnoir), qui est la malformation inverse : le sternum est alors enfoncé vers l'intérieur du thorax.
Cadre medical / Recommandations
La prise en charge par orthèse (corset compressif) ou par chirurgie peut faire l'objet d'un remboursement par l'Assurance Maladie sous réserve d'accord préalable et de critères médicaux précis. Les recommandations cliniques privilégient aujourd'hui les traitements non-chirurgicaux chez les sujets jeunes.
En pratique
Le développement de la technique de compression externe dynamique dans les années 1990 a révolutionné le traitement, évitant ainsi de nombreuses chirurgies lourdes (comme l'intervention de Ravitch) qui étaient auparavant la seule option.
Conseil
Si vous observez cette déformation, parlez-en à votre médecin traitant ou à un pédiatre. Un diagnostic précoce permet d'envisager des traitements non invasifs (corset) avec de meilleurs résultats. Attention : ce contenu est purement informatif et ne remplace en aucun cas un avis médical professionnel.