- C'est une intervention majeure utilisée principalement contre le cancer de la prostate.
- Elle peut impacter la fonction urinaire et sexuelle de façon temporaire ou permanente.
- Un suivi régulier après l'opération est indispensable pour vérifier l'absence de récidive.
La prostatectomie est une opération chirurgicale qui consiste à retirer tout ou partie de la prostate, une petite glande située sous la vessie chez l'homme. Elle est principalement réalisée pour traiter un cancer de la prostate ou, plus rarement, une augmentation très importante de son volume (adénome).
Etymologie
Le terme vient du grec ancien prostatēs (« qui se tient en avant », car la prostate est devant la vessie) et du suffixe -ektomē (« ablation » ou « retrait »).
Exemples
- Prostatectomie radicale : ablation totale de la prostate et des vésicules séminales, généralement pour un cancer.
- Prostatectomie par assistance robotique : technique moderne utilisant un robot pour plus de précision et une récupération plus rapide.
A ne pas confondre
Il faut distinguer la prostatectomie totale (ablation complète pour cancer) de la résection transurétrale (RTUP), où l'on gratte simplement l'intérieur de la prostate par les voies naturelles pour faciliter le passage de l'urine en cas d'adénome bénin.
Cadre medical / Recommandations
En France, la Haute Autorité de Santé (HAS) et l'Institut National du Cancer (INCa) définissent les protocoles de prise en charge. Le chirurgien a l'obligation légale d'informer le patient sur les risques fréquents de cette chirurgie (incontinence urinaire et troubles de l'érection).
En pratique
L'essor de la chirurgie robotique (système Da Vinci) au début des années 2000 a révolutionné cette intervention en réduisant les pertes de sang et la durée d'hospitalisation par rapport à la chirurgie ouverte traditionnelle.
Conseil
AVERTISSEMENT MEDICAL : Ce contenu est purement informatif. Avant toute intervention, discutez longuement avec votre urologue des bénéfices et des risques. La rééducation périnéale (exercices du plancher pelvien) commencée avant l'opération peut grandement aider à la récupération de la continence urinaire après la chirurgie.