Pyélonéphrite

Definition, Synonymes et Etymologie

Symptomes et pathologies
A retenir
  • C'est une urgence médicale : un traitement antibiotique rapide est indispensable pour protéger les reins.
  • Les signes d'alerte sont la fièvre, les frissons et une douleur sur le côté ou dans le dos.
  • Un examen d'urine (ECBU) doit être réalisé systématiquement pour identifier la bactérie.
Definition

La pyélonéphrite est une infection bactérienne grave qui atteint le rein et le bassinet (la zone de collecte des urines dans le rein). Elle fait suite, dans la plupart des cas, à une infection de la vessie (cystite) qui n'a pas été traitée et dont les bactéries sont remontées vers les reins.

Etymologie

Issu du grec ancien pyelos (bassinet, cavité), nephros (rein) et du suffixe -ite qui désigne l'inflammation.

Exemples

  • Une pyélonéphrite aiguë se manifestant par une fièvre élevée, des frissons et une douleur intense dans le bas du dos.
  • Une pyélonéphrite obstructive causée par un calcul rénal qui bloque le passage de l'urine et favorise la prolifération des bactéries.

A ne pas confondre

Il faut la distinguer de la cystite, qui est une infection localisée uniquement à la vessie (sans fièvre). Elle diffère aussi de la colique néphrétique, qui est une douleur brutale causée par un obstacle (calcul) mais qui n'est pas forcément accompagnée d'une infection au départ.

Cadre medical / Recommandations

La prise en charge suit les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) et de la Société de Pathologie Infectieuse de Langue Française (SPILF), qui définissent les critères d'hospitalisation immédiate et le choix des antibiotiques.

Synonymes
infection urinaire haute infection rénale bactérienne

Conseil

AVERTISSEMENT MEDICAL : Ce contenu est purement informatif. En cas de fièvre associée à une douleur lombaire ou à des brûlures urinaires, consultez immédiatement un médecin ou un service d'urgence. Pour prévenir l'infection, buvez de l'eau régulièrement, urinez après les rapports sexuels et traitez rapidement toute cystite débutante.

Questions frequentes

Est-ce qu'une pyélonéphrite peut se soigner seule ?
Non. Contrairement à certaines petites infections, la pyélonéphrite nécessite obligatoirement des antibiotiques prescrits par un médecin pour éviter des complications graves comme une septicémie.
Pourquoi faut-il faire une échographie ?
L'échographie permet de vérifier qu'aucun obstacle (comme un calcul) n'empêche l'évacuation des urines, ce qui aggraverait l'infection.
Est-ce contagieux ?
Non, la pyélonéphrite n'est pas une maladie contagieuse. Elle est causée par des bactéries souvent déjà présentes dans l'organisme du patient.