Rétention placentaire

Definition, Synonymes et Etymologie

Symptomes et pathologies
A retenir
  • C'est une urgence médicale en raison du risque d'hémorragie.
  • L'extraction manuelle par un médecin ou une sage-femme est la procédure standard.
  • Une surveillance étroite est nécessaire dans les heures et jours suivant l'accouchement.
Definition

La rétention placentaire se produit lorsque le placenta ne sort pas de l'utérus après l'accouchement. Normalement, cet organe doit être expulsé naturellement dans les 30 à 60 minutes suivant la naissance ; s'il reste à l'intérieur, une intervention médicale est nécessaire pour prévenir des risques de saignements ou d'infection.

Etymologie

Le terme « rétention » provient du latin retentio (action de retenir). « Placentaire » vient du latin placenta, signifiant « gâteau », en référence à la forme ronde et plate de l'organe.

Exemples

  • Une situation où le placenta reste totalement bloqué dans l'utérus 30 minutes après la naissance du bébé.
  • Une rétention partielle, où un petit fragment de placenta reste attaché à la paroi utérine après la sortie du reste de l'organe.

A ne pas confondre

Il faut distinguer la rétention placentaire simple du placenta accreta (où le placenta est anormalement incrusté dans le muscle de l'utérus) et de l'hémorragie de la délivrance, qui est souvent la conséquence directe de la rétention.

Cadre medical / Recommandations

En France, la prise en charge suit les recommandations du Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français (CNGOF), préconisant une délivrance artificielle (extraction manuelle) si le placenta n'est pas expulsé dans les 30 minutes suivant l'accouchement.

Synonymes
absence de délivrance délivrance incomplète
Antonymes / Contraires
délivrance complète expulsion placentaire

Conseil

AVERTISSEMENT MEDICAL : Ce contenu est purement informatif. Après un accouchement, si vous ressentez une fièvre, des douleurs pelviennes persistantes ou si vous constatez des saignements très abondants (plusieurs serviettes hygiéniques par heure), consultez immédiatement en urgence obstétricale. Seul un médecin peut poser un diagnostic et proposer un traitement adapté.

Questions frequentes

L'extraction du placenta est-elle douloureuse ?
La procédure, appelée délivrance artificielle, est réalisée sous anesthésie (souvent via la péridurale déjà en place ou une anesthésie générale courte) pour éviter toute douleur. Consultez votre équipe médicale pour plus de précisions.
Peut-on éviter une rétention placentaire ?
Il n'est pas toujours possible de l'éviter, mais l'injection d'ocytocine au moment de la naissance (délivrance dirigée) réduit considérablement ce risque. Seul un professionnel de santé peut évaluer la nécessité de ce geste.