- Localisé principalement entre les fesses, au-dessus du coccyx.
- Peut rester asymptomatique ou s'infecter brutalement (abcès).
- Le traitement définitif est souvent chirurgical, car les antibiotiques seuls ne suffisent pas à éliminer le "nid".
Le sinus pilonidal est une petite poche ou un tunnel qui se forme sous la peau, situé presque exclusivement au sommet du pli des fesses (zone du coccyx). Il se développe souvent autour d'un poil qui a poussé vers l'intérieur, provoquant une réaction inflammatoire ou une infection.
Etymologie
Le terme vient du latin pilus (poil) et nidus (nid), ce qui signifie littéralement « nid de poils ».
Exemples
- Une petite fossette ou un trou minuscule visible en bas du dos, parfois présent depuis la naissance.
- Une tuméfaction douloureuse et rouge (abcès) au niveau du sacrum rendant la position assise difficile.
- Un écoulement de pus ou de sang tachant les sous-vêtements de façon chronique.
A ne pas confondre
Il se distingue de la fistule anale, qui est un conduit reliant l'intérieur de l'anus à la peau, et du furoncle, qui est une infection plus superficielle d'un follicule pileux sans trajet souterrain complexe.
Cadre medical / Recommandations
La Haute Autorité de Santé (HAS) et les sociétés savantes de chirurgie digestive et proctologique encadrent les protocoles de soins, notamment le choix entre la chirurgie classique (cicatrisation ouverte) et les techniques innovantes (laser, colle biologique).
En pratique
Historiquement, cette pathologie était appelée « maladie de la Jeep » pendant la Seconde Guerre mondiale, car elle affectait massivement les soldats exposés aux vibrations prolongées et à la position assise dans les véhicules militaires.
Conseil
En cas de douleur ou de gonflement en bas du dos, ne tentez pas de percer la zone vous-même. Maintenez une hygiène locale rigoureuse et consultez un médecin. L'épilation de la zone (parfois au laser) peut être recommandée pour limiter les risques de récidive. Avertissement : ce contenu est informatif et ne remplace pas un avis médical personnalisé.