- Sert à identifier la cause des évanouissements (syncopes).
- Se pratique sous surveillance médicale constante (électrocardiogramme et tension).
- Peut nécessiter l'utilisation d'un médicament (spray sous la langue) pour sensibiliser le test.
Le tilt test, ou test d'inclinaison, est un examen médical qui permet de comprendre pourquoi une personne est sujette à des évanouissements ou des malaises inexpliqués. Il consiste à surveiller le cœur et la tension artérielle pendant que le patient est basculé d'une position allongée à une position quasi verticale sur une table articulée.
Etymologie
Vient de l'anglais tilt (« inclinaison ») et test (« épreuve »). Le terme souligne la méthode de basculement passif utilisée pour solliciter le système nerveux.
Exemples
- Diagnostic d'une syncope vagale chez un patient faisant des malaises à répétition.
- Évaluation d'un syndrome de tachycardie orthostatique posturale (Symptômes de malaise lors du passage à la station debout).
A ne pas confondre
Il se distingue du test d'orthostatisme actif (où le patient se lève de lui-même) car ici le mouvement est passif et assisté par la table, ce qui empêche les muscles des jambes d'aider le sang à remonter vers le cœur.
Cadre medical / Recommandations
L'examen suit les protocoles validés par la Haute Autorité de Santé (HAS) et la Société Française de Cardiologie pour la prise en charge des pertes de connaissance brèves.
En pratique
L'utilisation clinique du tilt test s'est généralisée après les travaux de Kenny et ses collaborateurs en 1986, démontrant que l'inclinaison passive pouvait provoquer de manière contrôlée une syncope pour mieux l'étudier.
Conseil
Prévoyez des vêtements confortables et informez le médecin de tous vos traitements en cours. Avertissement médical : ce contenu est informatif. Seul un médecin peut juger de l'utilité de ce test et interpréter ses résultats en fonction de votre état de santé.