- C'est une structure normale et indispensable durant la vie dans l'utérus.
- Il se ferme spontanément peu après la naissance dans la grande majorité des cas.
- S'il reste ouvert chez l'adulte, on parle de Foramen Ovale Perméable (FOP).
Le trou botal est une petite ouverture naturelle située dans la cloison séparant les deux oreillettes (cavités supérieures) du cœur du fœtus. Il permet au sang de circuler en évitant les poumons, car ces derniers ne servent pas encore à respirer avant la naissance.
Etymologie
Vient du nom de Léonard Botal (Leonardo Botallo), un médecin italien du XVIe siècle qui a redécrit cette structure anatomique. Le terme est aujourd'hui considéré comme vieilli au profit de foramen ovale.
Exemples
- Pendant la grossesse, le trou botal permet au sang oxygéné par le placenta de passer directement de l'oreillette droite à l'oreillette gauche.
- À la naissance, lors de la première respiration, la pression change dans le cœur et entraîne normalement l'occlusion (fermeture) du trou botal.
A ne pas confondre
Il ne faut pas confondre le trou botal avec le canal artériel (un autre conduit temporaire du fœtus) ou avec une communication interauriculaire (CIA), qui est une véritable malformation de la cloison cardiaque présente dès la naissance.
Cadre medical / Recommandations
La Haute Autorité de Santé (HAS) encadre les procédures de fermeture du foramen ovale perméable (FOP) chez l'adulte, notamment pour prévenir les récidives d'accidents vasculaires cérébraux (AVC) dits cryptogéniques (sans cause identifiée).
En pratique
Bien que Botal ait laissé son nom à cette structure en 1564, elle était déjà connue dès l'Antiquité par le médecin grec Galien. Sa fermeture à la naissance est l'un des changements physiologiques les plus rapides et cruciaux de la vie humaine.
Conseil
AVERTISSEMENT MEDICAL : ce contenu est purement informatif. Ne remplace pas un avis médical. Si un souffle au cœur ou une anomalie cardiaque est évoqué pour vous ou votre enfant, il est impératif de consulter un pédiatre ou un cardiologue. La persistance du trou botal chez l'adulte est fréquente et nécessite rarement une intervention chirurgicale en l'absence de symptômes particuliers.