- C'est une complication possible de l'assistance respiratoire en réanimation.
- Il résulte d'un étirement excessif des alvéoles pulmonaires par un trop plein d'air.
- La prévention repose sur des réglages de machine dits « protecteurs » adaptés à chaque patient.
Le volotraumatisme est une lésion des poumons provoquée par un volume d'air trop important envoyé par un appareil d'assistance respiratoire (ventilateur). Cet étirement excessif des tissus pulmonaires peut entraîner une inflammation et aggraver l'état de santé du patient.
Etymologie
Issu du latin volumen (volume) et du grec trauma (blessure, plaie).
Exemples
- Lésion pulmonaire survenant lors d'une ventilation artificielle mal adaptée à la capacité réelle du poumon.
- Distension excessive des alvéoles pulmonaires chez un patient en réanimation.
A ne pas confondre
À ne pas confondre avec le barotraumatisme, qui désigne une lésion causée par une pression d'air trop élevée, même si les deux phénomènes sont souvent liés lors de la ventilation mécanique.
Cadre medical / Recommandations
Les sociétés savantes de réanimation (comme la SRLF) émettent des recommandations strictes sur la « ventilation protectrice » pour limiter ce risque, notamment en limitant le volume d'air insufflé par kilo de poids corporel idéal.
En pratique
Les recherches médicales des années 1980 et 1990 (notamment les travaux de Dreyfuss et Saumon) ont historiquement démontré que c'est l'étirement des tissus (le volume) plutôt que la pression qui causait le plus de dégâts aux alvéoles.
Conseil
AVERTISSEMENT MEDICAL : Ce contenu est purement informatif. Le volotraumatisme est une condition technique gérée exclusivement en milieu hospitalier. Si vous avez des questions sur la prise en charge d'un patient sous ventilateur, demandez un entretien avec le médecin réanimateur responsable.