Dacryocystorhinostomie

Definition, Synonymes et Etymologie

Symptomes et pathologies
A retenir
  • Chirurgie visant à supprimer l'obstacle à l'écoulement des larmes.
  • Deux approches possibles : par la peau (voie externe) ou par le nez (voie endonasale).
  • Efficace pour stopper les infections de l'œil liées à l'obstruction.
Definition

La dacryocystorhinostomie est une intervention chirurgicale qui permet de créer un nouveau passage pour les larmes entre l'œil et le nez. Elle est pratiquée lorsque le canal naturel d'évacuation est bouché, provoquant un larmoiement permanent ou des infections répétées.

Etymologie

Vient du grec ancien dakruon (larme), kustis (poche/sac), rhis/rhinos (nez) et stomia (bouche/ouverture).

Exemples

  • Traitement d'une dacryocystite chronique (infection du sac lacrymal avec présence de pus).
  • Correction d'un larmoiement excessif (épiphora) chez l'adulte ne répondant pas aux traitements médicaux.

A ne pas confondre

À ne pas confondre avec le sondage lacrymal (simple passage d'une sonde pour déboucher, fréquent chez le nourrisson) ou la dacryocystectomie (retrait complet du sac lacrymal sans rétablir le passage des larmes).

Cadre medical / Recommandations

Acte chirurgical codifié par la CCAM (Classification Commune des Actes Médicaux). Il nécessite obligatoirement la signature d'un consentement éclairé après information sur les risques de saignement (épistaxis) ou d'échec.

En pratique

La technique a été décrite pour la première fois par Addeo Toti en 1904. Initialement réalisée uniquement par voie externe (incision cutanée), elle a évolué avec l'arrivée de l'endoscopie nasale permettant une chirurgie sans cicatrice visible.

Synonymes
DCR dérivation lacrymo-nasale

Conseil

Après l'intervention, évitez de vous moucher trop fort pendant la première semaine pour ne pas fragiliser la suture. Avertissement : Ce contenu est informatif. En cas de larmoiement persistant ou de douleur au coin de l'œil, consultez impérativement un ophtalmologiste pour un diagnostic précis.

Questions frequentes

L'opération laisse-t-elle une cicatrice ?
Si elle est pratiquée par voie endonasale (par l'intérieur du nez), il n'y a aucune cicatrice. Par voie externe, une petite incision est faite près du coin de l'œil, mais elle devient généralement quasi invisible après quelques mois. Demandez conseil à votre chirurgien ophtalmologiste.