- C'est une urgence médicale absolue : appelez le 15 ou le 112.
- Les selles sont noires comme du goudron et ont une odeur très forte et désagréable.
- Le saignement se situe généralement au-dessus de l'intestin grêle (estomac, œsophage).
Le méléna est l'évacuation par l'anus de sang noir, pâteux et très malodorant. Cette couleur sombre s'explique par le fait que le sang a été digéré avant d'être évacué, ce qui indique généralement que le saignement provient de la partie haute du tube digestif.
Etymologie
Emprunté au grec ancien melas (noir) ou melaina kholē (bile noire), en référence à la coloration sombre caractéristique de ces selles.
Exemples
- Une personne souffrant d'un ulcère à l'estomac qui évacue des selles ressemblant à du goudron.
- Un saignement au niveau de l'œsophage qui se manifeste par des selles noires et collantes après la digestion du sang.
A ne pas confondre
Le méléna se distingue de la rectorragie, où le sang émis est rouge vif car il n'a pas été digéré (provenant du côlon ou du rectum). Il ne doit pas être confondu avec la coloration noire des selles causée par la prise de médicaments (fer, charbon) ou de certains aliments (épinards, myrtilles), qui n'ont pas l'odeur fétide du méléna.
Cadre medical / Recommandations
Le méléna est reconnu par les protocoles de la Haute Autorité de Santé (HAS) comme un signe d'alerte d'hémorragie digestive haute, constituant une urgence médicale imposant une prise en charge hospitalière immédiate.
Conseil
AVERTISSEMENT : Ce contenu est purement informatif. Si vous observez des selles noires et odorantes, ne tentez pas d'autodiagnostic et ne prenez aucun médicament (notamment pas d'aspirine ou d'anti-inflammatoires). Contactez immédiatement les services de secours ou rendez-vous aux urgences les plus proches pour une évaluation médicale indispensable.